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中國非公醫協援滬血透醫療隊隊員抗疫日記-節選(第三期)
2022年4月15日 晚8時
2022年4月20日凌晨
剛整理完4月19日血透病人的干體重、抗凝劑劑量等信息資料,發給華山北院血透醫療組長,沒有了睡意,順便整理記錄一下我們小分隊的工作。
轉眼我們第七分隊7個小伙伴到上海已近半月,在華山醫院北院血透室支援,這里3月31日從方艙醫院改為定點醫院,收治了130多位陽性血透患者,且多為透析間隔長、并發癥多的重癥患者。
初來乍到,血透室薛俊主任和張晨護士長給予小伙伴們家人般的照顧,反復強調自我防護的重要性;工作上也合理安排,傳幫帶不漏一人,使我們很快進入工作狀態,也讓我們心懷感激、堅定打贏抗疫大仗的信念。
我們的加入,大大減輕了在二級防護下的華北醫療護理老師們工作壓力,讓他們有時間有精力處置疑難危重患者。與新冠患者呼吸道感染病程動態變化一樣,這些透析患者透析相關情況也存在動態變化,從最初因透析間隔時間延長導致透析不充分,到住院后加強透析后會出現兩種情況,一是情況好轉,飲食增加,需要上調干體重,另一種是情況變差(肺部病變或基礎疾病進展等),極少飲食,需要及時加強支持治療,逐漸下調干體重,調整透析處方。為更加精準制定透析處方,我們建立了病人透析處方與化驗指標數據動態觀察表,并積極落實交接班制度,使病人評估更加詳實可靠。我們也積極跟護士長商量梳理病人核對流程,確保醫療護理安全,獲得護士長和血透室醫療組長充分肯定。
我們忙碌的身影還出現在行動不便的血透患者身邊,如幫病人運送、飲食照護等方面,很好的體現了醫者仁心、人文關懷,得到病人一致好評。
在這個小家里,有廣東人的勤懇務實,有北京人的大氣實在,有湖南人的俠膽柔情,有安徽人的豪爽細膩,還有四川人的勇敢熱情,小伙伴們為了同一個目標聚在一起,舍小家顧大家,與華山北院老師們并肩作戰,保證新冠陽性血透患者得到及時治療。
近期收治病人越來越多,任務越來越艱巨,我們將繼續努力,不忘初心和使命,發揚偉大抗疫精神和志愿精神,不怕苦、不怕累,同各位援助的醫療隊員一起、與華山北院的老師們一起,爭取早日打贏這場大仗硬仗!
張婷婷護士(安徽合肥沃迪康血透中心)——援瑞金醫院北院血透室醫療隊護士
2022年4月20日凌晨
4月19日,這是我來上海的第16天。
23:52分,睡意正濃,手機響起鈴聲。
備注顯示:“瑞金北院丁護士長”。匆忙接聽電話,簡短的幾句,大概內容關鍵詞為:“急診”“危重”“換班”。隨即我幾乎是邊穿衣服邊通知同行接班的護士楊媛,我只和她說“急診!趕緊換衣服,見面細說。”
不到5分鐘我們倆在樓下集合上了班車,她問我一些患者的情況,我也一無所知,只知情況緊急,務必迅速!
此時車窗外凌晨的上海一片寂靜……
“患者現在病情有沒有穩定下來?我的小伙伴在艙內待了多久了,還能不能堅持?車能不能再開快一點?”這是從酒店到醫院10分鐘路程我的內心獨白。
20日00:10分我們到了發熱門診,以最快的速度換好衣服進艙…
踏入病房,見到昏迷的患者,床旁CRRT ,雙通道吸氧、心電監護、低血壓、低氧飽和、搶救車上的藥品……足以反映我們到來之前患者病情的危重和搶救的緊迫。
前一班的小伙伴們滿臉疲憊,但只字未提出艙,仔細與我們進行交接班,事無巨細,反復叮囑,生怕漏掉一個細節!過了好久才在我們的催促下離開。
20日凌晨02:00患者病情基本平穩。
在這安靜的夜晚,病房里微弱的燈光。氧流量、心電監護的聲音,躺在病床上的患者,還有在我對面書寫病歷的戰友……這是我現在能聽到和看到的一切,在這樣平凡的一天里我們正在經歷著不平凡的事。
感嘆生命脆弱的同時慶幸我們生在中國,因為一腔熱血走到一起,因為責任攜手并進。
我們曾問過對方累嗎?累!問過對方直面陽性害怕嗎?害怕!但沒有一個人退縮,只有一往無前。
沒有一個冬天不會過去,沒有一個春天不會來臨。很快我們就能摘掉口罩,回到我們的家鄉,去見我們想見的人!
嚴靜護師(成都武侯三松德森醫院)——援上海市浦東新區周浦醫院血透室醫療隊護士
2022年4月20號晚
今天下起了小雨 ,天灰蒙蒙的,不再有了初夏的炎熱,我想這樣的天氣或許對所有的抗疫人員以及患者都是一件好事。
和平時一樣,早上依舊乘坐大巴出發到達醫院,開始了一天的工作。采核酸,穿防護服,安裝管路,上機……一切都是那樣的輕車熟路,有條不紊。
突然想起了前幾天發生的一件事,在透析室,一位小哥咨詢我,為什么在透析后2個小時會出現頭痛,憑著臨床經驗,我認定這是失衡綜合癥,又問了患者一些臨床表現,更加確定是失衡。我立即把情況匯報給醫生,醫生經過評估給出同樣的結論,并定了治療計劃。遵醫囑我們開始給患者進行治療,隨后我針對失衡綜合癥給患者進行了宣教。經過治療,小哥感覺好多了,并說下次還要這樣試一下,“你都不認識我,還這樣耐心給我治療和宣教,真的很感謝”,他一直說著感激的話語,讓我職業的自豪感油然而生。
今天我又再一次遇見了小哥,他興奮地和我說,他今天安全了,可以解除隔離回家了,我的心情也洋溢著快樂。因為慢慢的熟悉,也可以聽懂部分上海話,在工作中我們會經常和患者聊天,了解他們近期的生活狀況、身體情況、感受彼此、拉近距離。
很快4個小時過去了,小哥已經沒有了不適的癥狀,他靦腆地和我說他要走了?!盎丶液笠欢ㄒWo好自己啊,多陪陪家人”,我囑咐著他。“嗯嗯”,小哥應著,然后向我揮了下手,轉過身我看到了他眼里泛著淚花。就是這樣的一個回眸,結束了我們的相遇。我知道我們以后也許不會再見,但是我會記著我曾經加入過這場戰役,與他們有過一次不期而遇。小哥走后,我發現自己的護目鏡已經蒙上了厚厚的霧。我哭了,這是為喜悅而哭。
彭麗護士(青青醫療護士)——援上海浦東人民醫院血透室醫療隊護士
2022年4月22日晚
今天是我們來到上海支援浦東新區人民醫院血透工作的第21天,同時也是我們抗疫二組為腎內科病人做床旁CRRT治療的第三次。
今天的魔都,天空格外晴朗、微風習習,此時此刻的我多想取下口罩,聞一聞這春夏交接的味道,因為季節輪換總有新的故事值得期待。
我和隊友們早早到達浦東新區人民醫院,進入醫院穿戴好防護用具,有條不紊地做著透析前的準備工作。今天,我要獨立完成金寶Prismaflex的管路安裝、預沖、上機和下機工作,心理覺得有一點壓力也有一部分擔心,壓力來自于生疏的機型,擔心來自于患者可能會因為我對機器的生疏操作不理解。
但我知道今天有數名透析患者等待著我去給他們做治療,然而習慣提前做準備的我,前一天就在網上反復查閱了這款機器的所有操作,報警處理措施,讓操作程序了然于胸。
9點15分,為隔離病人完成上機工作后,就與管理的患者開心聊起了家常。一位胡姓患者告訴我:他的小區從3月28日就開始封控了,剛開始封控時透析患者需要給社區打電話開證明,再聯系車輛接送,輾轉幾天甚至一周才能來到透析中心治療。由于腎內科沒有水處理設備和污水處理系統,只能做床旁CRRT,每次4個小時,無法像往常一樣規律治療,透析效果自然就沒有普通透析效果好……
默默聽著病人訴說,我心中泛起陣陣漣漪,護目鏡下的我含著淚水用玩笑的語氣告訴他:疫情終會過去,我和你一起靜候春暖花開……
閑暇的時光,我就給病人介紹怎樣保護和鍛煉自己的內瘺,告訴他們控水、控鉀和控磷的小妙招,患者們認真的聽著我所講述的一字一句,為我們的努力豎起大拇指!
一天的工作結束,下班出醫院的時候天空已經不再是蔚藍色,拖著沉重的身體回到酒店,躺在床上的我望向窗外明晃晃的燈光,我相信在不久的未來,地鐵會回歸擁擠;街道會重返熱鬧;胡同里的早餐鋪子和市中心的歌酒霓虹都會一如往常;相信愛與希望蔓延的速度一定會超越病毒!