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媒體曝大S生二胎癲癇發作,會遺傳給寶寶嗎?
近日,娛樂圈發生了一件大事。39歲的大S二胎如愿得子,原本是件高興的事。可是臺灣媒體曝出大S出現癲癇癥狀,一度送進加護病房,令人十分擔憂。
隨后,老公汪小菲在微博指大S曾因止痛藥物過敏,出現昏迷及瞬間缺氧癥狀。同時也表示,經急救后大S已度過危險期,感謝外界這幾天來的關心,大S托他向大家報平安。汪小菲在朋友圈里也表示,寶寶非常健康。
大S的平安讓大家稍稍松了口氣。可是仍然有許多問題困擾大家:大S真的是得了癲癇嗎?會遺傳給寶寶嗎?明星產子尚且如此,普通人生孩子應該注意些什么哪?癲癇患者還能生孩子嗎?就這一系列問題,我們采訪了首都醫科大學三博腦科醫院的關宇光副教授。
小編:關主任,以前沒聽說過大S有癲癇病,這次產子也出現了癲癇癥狀。那么對于癲癇患者來說,懷孕是不是會加重癥狀?
關宇光主任:部分癲癇病人懷孕后,發作頻率明顯提高。除了身體因素以外,懷孕準媽媽的情緒也是影響發作的重要原因。有的準媽媽在孕期常產生一種矛盾心理,有各種擔憂,加重妊娠反應,甚至精神不振、偏食、營養不良等,再遇它事不順即可誘發癲癇,此外,有的準媽媽懷孕后怕所服藥物有毒副作用損害胎兒身體,自作主張改變服藥的劑量、時間和種類,甚至停服藥物,這樣也會引起復發或發作加劇。因此,癲癇患者懷孕后首先要調節自己的情緒,放松心情,最重要的是要在醫生的指導下用藥,這樣才能最大程度保護自己和孩子的健康和安全。
小編:癲癇患者服用抗癲癇藥物期間不能生育的觀點對嗎?為什么?
關宇光主任:這種觀點是不對的。癲癇不能剝奪癲癇患者的生育權,服用抗癲癇藥物也不是生育的禁忌。抗癲癇藥物一般會引起胎兒的發育畸形,如唇裂、腭裂、肢體及心臟缺陷等,但不是所有的抗癲癇藥物致畸率都高,某些抗癲癇藥物致畸性比較小,如拉莫三嗪等。并且孕前在癲癇專科醫生的指導下,可以明顯降低抗癲癇藥物的致畸率。大多數婦女有順利的孕期和健康的嬰兒。多數學者認為,根據母親的發作類型,選擇最有效的藥物,低劑量維持,9 0 %以上的初生嬰兒 ( 外觀和智商)是正常的。
小編:是不是癲癇患者家族里一定有患癲癇的患者?
關宇光主任:不是所有的癲癇患者家族里一定有患癲癇的患者。癲癇有原發性癲癇、癥狀性癲癇和隱源性癲癇,原發性癲癇是指除遺傳因素外不具有其他潛在病因的癲癇。癥狀性癲癇一般可以找到明確的原因。而隱源性癲癇是指目前仍不能確定是前述哪類癲癇。無論是特發性癲癇還是癥狀性癲癇,他們的家族內癲癇發病率高于普通人群,對癲癇患者家系調查結果顯示,癲癇患者一級親屬的患病率為1 %~ 5 %,是普通人群的 2~1 0倍。但這只是指的癲癇在一個家族中出現的幾率,并且患病率在5 %以下,所以大部分癲癇患者家族中都沒有患癲癇的患者。
小編:作為準媽媽難免會擔心寶寶,尤其癲癇媽媽,常常擔心遺傳給寶寶,怎么辦?
關宇光主任:有些癲癇患者常擔心癲癇病會遺傳,而不敢結婚。這種觀點是不對的。理論上遺傳因素對癲癇發作有一定影響,但這種影響畢竟是很小的。臨床上癲癇患者下一代生出癲癇患兒的幾率也很低,所以遺傳因素在某一種程度上起一定的影響,但有很多后天的環境、社會等諸多因素共同起作用。因此,癲癇患者結婚生出的孩子,只要避免不利的環境因素,將來有可能不會誘發癲癇發作。
小編:聽您這么說,大S的寶寶很可能不會遺傳癲癇?
關宇光主任:首先我們要知道大S是不是真的得了癲癇。癲癇是由于大腦異常放電所導致的綜合征,以反復、發作性、短暫性、通常為刻板性的中樞神經系統功能失常為特征。由于異常放電神經元的位置不同,放電擴展的范圍不同,病人的發作可表現為感覺、運動、意識、精神、行為、自主神經功能障礙也不同。而大S的情況,從現有的信息上來看更像是子癇。
小編:什么是子癇?它和癲癇又有什么區別?
關宇光主任:子癇是指孕婦妊娠晚期或臨產時或新產后,眩暈頭痛,突然昏不知人,兩目上視,手足抽搐,全身強直、少頃即醒,醒后復發,甚至昏迷不醒的疾病,被稱為“子癇”,又稱“妊娠子癇證”。子癇可發生于妊娠期、分娩期或產后24小時內,被分別稱為產前子癇、產時子癇痛和產后子癇。其中妊娠高血壓、產前子癇、產時子癇,以往統稱為妊娠高血壓綜合征。子癇和癲癇的區別在于:癲癇既往有類似發作史,發作前一般無頭痛、頭暈、眼花、胸悶,亦無高血壓、水腫、尿蛋白等癥狀與體征。
小編:準媽媽們應該如何預防子癇?
關宇光主任:四類人群是高危人群:年齡小于20歲或大于40歲;雙胎或多胎的孕婦;有高血壓、血管性疾病、腎病及糖脂代謝異常的女性;超重或營養不良的女性。使用含Vc果蔬,可以預防先兆子癇。控制血壓,生活中少鹽飲食,注意休息,控制情緒,避免激動都可以預防子癇。總之,健康的生活方式是孕期保健的法寶。