中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>
北亞——北京首家電子病歷公開醫院
2013年5月6日北亞骨科醫院自籌千萬元資金,按照國際衛生信息系統HIMSS七級標準全面建設數字化、信息化。一年多的高質量、高標準、高要求快速發展,醫院的數字化、信息化建設取得了豐碩成果。為了進一步踐行"以患者為中心"的服務理念,保障患者應有的合法權利,醫院于2014年4月1日起實行電子病歷向患者本人全部公開,為患者提供簡單、方便、快捷、全面、清晰、透明的就診流程,這是北京市首家電子病歷公開醫院。
一、優化就醫流程 降低醫療費用
醫院全面數字化、信息化建設,推行電子病歷公開后,可以實現醫療資源共享,檢查檢驗結果互通、互助、互認,醫生可以清晰地了解患者既往的就診信息,不僅避免重復檢查、節約診療費用、提高診斷效率等,還有效降低醫療費用,有效解決了患者看病難與貴的難題;患者出院72小時候后可上網查詢本人住院病歷,清晰地了解到住院期間的一切用藥與消費等信息;并且還解決了復印病歷手續繁瑣,病歷不能重復復印等難題。
河南的馬先生第一次出院復印的病歷丟在了公交車上,無法重復復印病歷而造成住院費用不能報銷,損失了數千元,給原本清貧的家庭雪上加霜。第二次住院時,醫院實行了電子病歷公開,他在家里電腦上就可以打印病歷,免去了來往路費、等候時間長與病歷不能重復復印等事宜,他聲稱這是一個偉大而又利民的政策,不僅還給老百姓知情權,還十分的方便。
二、確保病歷書寫規范化與標準化 提高醫生工作效率與質量
電子病歷系統提供了完整、規范的病歷模板,有效地提高了病歷書寫規范性、準確性與客觀性,使醫生不易忽略入院記錄中的既往史、過敏史、家族史,確保了平時病歷書寫中各種醫療制度的落實,更有利于病案質量的監控,也避免張冠李戴、相互矛盾等粘貼病歷出現的不規范現象,同時醫生可以在任何有網絡的地方寫病歷、下醫囑,修改下級的醫療文件記錄等,有效提高醫生的工作效率,更有效促進了基礎質量的提高。
三、提高醫療安全質量 大大降低醫患糾紛
電子病歷含有詳盡的病人疾病診斷、診療經過、疾病演變過程及出院時病情狀況、繼續治療用藥信息及注意事項等,將這些信息向患者全面公示,使得醫生為患者服務必須全面細致,以保患者診斷過程真實、有效,為患者提供合理的診療方案。電子病歷配有多種智能決策支持功能,可以自動核查藥物使用問題。例如用藥劑量的合理性或是否有藥物相互作用、藥物過敏、重復用藥等,當醫生開處方時,電子病歷系統會自動提示醫生最佳用藥劑量,同時核查所開的藥物是否與病人當前服用的其他藥品產生禁忌,確保了最佳用藥方案的快速普及,同時也有效提高醫療安全質量,避免不必要的醫療事故發生,有效降低了醫患糾紛。
四、實現電子病歷公開 利國利民之良策
醫院步入信息化時代將從簡單的單機操作轉變為收費、管理以及信息處理的聯網操作,實現了"無紙、無線、無膠片、無漏、無疆、無時限"辦公,降低了醫療費用成本、提高了病歷書寫規范、提高了醫生工作效率、還有效地提高醫療安全質量。與此同時,電子病歷的推行與應用為醫學研究、醫療質量控制、疾病監控、醫療保險和其他相關機構提供了可靠的依據,是一項利國利民、利人利己的政策。
五、提高醫院綜合競爭力 社會認可好評如潮
醫院從2014年1月1日開始執行24小時電子病歷自動歸檔,保證了病歷歸檔的及時性。目前,醫院甲級病案率達到95%以上,超出了三級醫院甲級病案率≥90%的達標標準。電子病歷公開從2014年4月1日至11月1日,醫院公開出院患者的病例4706人次,其中查詢453人次,得到了患者、同行業及廣大人民群眾的一致肯定和好評。醫院步入數字化、信息化時代不僅提高了醫院的管理水平,更提升了醫院的綜合競爭力,百姓受益匪淺。