“特別感謝醫院,特殊時期及時趕到!”2021年12月31日11時,家住大朗鎮的張女士與兒子從常安醫院ICU探視出來,欣慰又高興。12月27日,張女士的丈夫突發腦出血,疾馳而來的120救護車將他迅速送到醫院,在醫護人員的聯手救治下已經轉危為安。“12·13”疫情發生以后,大朗轄區內臨時關閉了163家門診部、診所和衛生所,鎮內80余萬人的就醫需求如何解決?東莞迅速行動,防控指揮部派出醫療救治組駐點大朗和東莞常安醫院,指定市第九人民醫院、常安醫院、大朗醫院作為中高風險地區非新冠肺炎患者定點收治醫院。
救護車從大朗開向常平
12月27日7時,張女士準備好早餐,準備叫丈夫起床。“我起不來了,頭疼!”丈夫躺在床上不能動彈,張女士趕緊喊兒子,“快,你爸可能爆血管了!”此時,一家人住在大朗鎮的封控區內。張女士非常焦急,封控會叫不到救護車嗎?她連忙又撥打了一遍120。還沒到10分鐘,救護車已經疾馳而至,一家人協助醫護人員將57歲的陳先生抬上了車。閃爍著紅燈,救護車開出了大朗鎮,將陳先生送到了位于常平鎮的常安醫院。此時,醫院神經外科、外二科主任劉永貴已經與團隊在等待,做了CT、血管造影等檢查后,判定陳先生為顱內動脈瘤破裂。做好二級防護后,劉永貴與團隊開始進行二個小時的手術,陳先生轉危為安。
“在高標準的防控要求下,如何才能順利接診患者進行治療?這是近段時間我們面對的最大壓力。”劉永貴介紹,ICU內家屬不能陪護,家屬也進不了醫院,手術同意書都由醫生送到醫院門口的防疫點簽字。為了緩解家屬的焦慮,醫院想盡辦法傳遞消息。29日上午,陳先生精神好了很多,能說話交流,醫護人員趕緊拍了一段小視頻發給張女士。此外,穿著二級防護做手術,與平時手術操作“完全兩個感覺”。劉永貴說,防護服、面罩、手套……在厚實的防護下,醫護人員手術需要更精細、操作更謹慎。
這樣的緊急救治,近日在常安醫院并不少見。在“12·13”疫情防控期間,為滿足封控、管控和防范區域群眾就醫需求,東莞將與大朗接壤的東莞常安醫院作為大朗非新冠肺炎患者定點救治醫院,醫院全部騰空,全市調配精干力量支援開展醫療救治工作。
84萬人口的醫療需求
截至12月29日,“12·13”疫情下的大朗鎮共進行了8輪大規模核酸篩查,第八輪共采樣827560人。但與此同時,為有效進行疫情防控,12月13日—28日,疫情現場指揮部醫療救治專班指導暫時關停了大朗轄區163家門診部、診所和衛生所,對鎮內醫療機構進行督導檢查。
80余萬人的就醫需求如何解決?封控、管控和防范區域發熱患者、危急重癥患者和腎功能衰竭、腫瘤以及其他需要維持長期定期治療患者怎么辦?孕產婦、兒童、老年人等重點人群的醫療服務怎么辦?為了有效滿足封控、管控和防范區域群眾就醫需求,根據市指揮部的統一部署,市醫療救治組迅速組織落實封控、管控和防范區群眾的醫療服務工作。
市衛生健康局中醫科科長關麗珊是醫療救治組組長。她指出,按84萬人口計算,大朗鎮每千人口醫師數、護士數低于配置比例。而此時,大朗轄區內僅有的二級醫院大朗醫院實行管控停診,社衛中心為進行核酸檢測關閉了所有站點,難以保障日常診療服務。從全市醫療資源來看,常安醫院與大朗接壤,方便大朗居民就醫;而位于常平的東部中心醫院在院患者700余人,周邊是稠密的居民區,疫情防控期間全部騰空收治大朗患者的難度很大。經過摸排,12月13日,東莞市衛生健康局派出醫療救治組人員駐點大朗,加入現場指揮部設置醫療救治專班,并根據專家評估意見指定市第九人民醫院、常安醫院、大朗醫院作為中高風險地區非新冠肺炎患者定點收治醫院。東莞市衛生健康局迅速部署,向3家定點收治醫院派出158名醫療專家、20名司機、1名行政管理人員14臺負壓救護車,充實大朗轄區醫療救治力量。同時,醫療救治組派出2名同事駐點大朗疫情現場指揮部設醫療救治專班,全力做好大朗疫情醫療救治工作。
“13日晚上9點,所有專家準備到位。”緊鄰大朗鎮,常安醫院執行院長韓臨曉在了解疫情信息后,已經早先一步做好準備,提升醫院防控等級。在平時,這家民營醫院差不多三成患者來自大朗。傍晚正準備吃晚飯的她,陸續接到了市衛生健康局醫政科科長王惠斌、副局長袁偉芬的電話:“你那有多少張病床?”從醫30余年,韓臨曉對事態的嚴重性心里很清楚。剛出醫院南門的她,車一掉頭就回了辦公室,此時,受市衛生健康局指派來增援的兩位專家周國新、張桂英已經提著行李箱向這里趕來。
常安醫院司馬分院迅速騰空,市衛健局指派市醫療救治組1名同志駐點統籌協調,同時派72名醫務、護理、院感和后勤管理專家和6輛負壓救護車進駐,第一時間做好接收患者準備;12月17日零時起,常安醫院總院騰空,經過全體人員的不懈努力,24小時騰空了常安醫院,72小時按照院感防控要求完成住院部的改造,暢通綠色救治通道,而這背后,是每一位常安人和派駐人員用艱辛和不眠不休換來的……根據要求,定點醫院僅接診大朗轄區的患者,科學劃分醫院區域,分設封控管控病區和防范病區,中高風險地區患者就醫與其他患者嚴格分隔開,嚴格閉環診治,嚴防交叉感染。工作人員應每天進行核酸檢測一次,切實做好個人防護,嚴格落實“兩點一線”,不得參加聚集性活動等。各定點醫院分別組建危急重癥患者轉運隊伍,全部由負壓救護車承擔轉運任務,由市醫療救護120指揮中心統一調度。
12月18日,常安醫院董事長尹應洪來到醫院,發現醫院很陌生——出于防控的需求,昔日敞亮的大廳被隔出了多個單元,貼上了各種顏色的指引,溫馨的產房也不見了,柔軟和漂亮的床墊被換成了硬板床,園林式的醫院被一排排紅色水馬隔開,“我快不認識醫院了,但為了防控,我們必須支持!”“醫院開辦十余年,這是首次將四個方向的大門全部打開。”韓臨曉說,醫院此前只開放南門,此次為了防控需求,醫院格局全改了,發熱門診、住院部、醫護人員出入……不同的門有了嚴格的區分。
為了滿足就醫需求,無數人度過了不眠之夜:醫院總務科負責人幾天沒合眼,重新設計全院的院感防控通道、購買材料進行物理隔離;醫院170多名患者轉院,科室負責人一一解釋、做好溝通;東部中心醫院醫務科、護理部的骨干直接駐點常安醫院辦公,協助現場辦理入院手續,將患者對接到東部中心醫院的“床位”上;醫院全員到崗,期間嚴格執行防護隔離規定,下班后住在隔離酒店,19天沒有回家。3家定點醫院接診患者54481人次
不到20天的時間,東莞打了一場疫情防控的“閃電戰”,背后有著無數醫護人員的汗水。12月31日上午,警車開道、鐵騎護航、鮮花致謝,73名支援東莞常安醫院的醫護人員踏上返程路。在這里的16個日與夜,他們與醫院的醫護人員攜手奮斗,確保了大朗封閉封控區域非新冠患者得到了及時有效的救治。“大規模核酸檢測是迅速有效‘排雷’,隨之而來的問題就是群眾就醫需求,一定要做好支撐。”關麗珊科長認為,健康服務保障是長期而艱巨的“持久戰”,只有進行時,沒有完成時,需綿綿用力、久久為功。為了牢牢守好大朗前線和后方調度,醫療救治組組員吳林峰受命作為駐點人員也與醫院班子全程留守醫院,盡全力協調調度資源、為群眾能夠享受到安全優質醫療服務提供保障。12月15日3時38分,常安醫院手術室內洪亮的啼哭聲傳了出來,小生命呱呱落地。鄧冬梅護士長和她的護理團隊連續接收著來自大朗的患者,好幾個小時都沒有吃喝。每一個產婦,她和杞昱梅主任都一直守著,竭盡全力讓患者在特殊時期感受到來自醫護人員的祝福。在這個特殊時期,常安醫院還調動所有力量,成立了“生活支持隊”,凡是能騰出時間的醫護人員都積極加入了。“產科5號床需要紙尿片!”“收到,馬上去買!”這樣的場景,時時在生活支持隊組建的微信群里可以見到。這是因為,來自大朗的很多患者來不及、不方便購買生活用品,孩子用的紙尿片、婦女生理期用的衛生巾,這些都是必需品。
還有一個特殊的患者群體。因為尿毒癥等危重疾病,一些患者要進行每周2—3次、每次4小時的維持性血液透析治療,透析一停生命即止。血液透析治療是他們的生命線,這條生命線的守護者,就是血液透析室的醫護人員。綜合考慮到血液透析患者普遍免疫力低下、頻繁往返醫院導致患者和陪人感染機會增加,醫院迅速騰空血液透析室專門接收封控管控區域97名的血液透析患者,對接收患者逐個登記造冊,進行閉環管理,確保滿足血液透析患者的醫療需求。
陽性病例、密接次密接、封控管控區、防范區患者,分別送不同醫院和病區,中高風險地區患者就醫與其他患者嚴格分隔開。3家定點醫院牢牢構成了醫療救治的“鐵三角”,在快速控制疫情的同時有效解決群眾看病難問題。2021年12月13日—2022年1月3日,常安醫院共接診患者890人次,出車638次,收住院443人,其中封控管控區289人、血液透析患者114人次,孕產婦64人,腫瘤化療1人。3家定點醫院共接診患者54481人次,出車1375人,收住院850人,其中封控管控區384人、血液透析患者1434人次,孕產婦273人,腫瘤化療15人,氣道異物1人。如今,隨著大朗鎮內多個中風險地區陸續降級,東莞抗疫已接近“收尾”。在“鐵三角”定點醫院內,仍有留守的專家堅守著崗位,堅守直到最后勝利。【記者:歐雅琴】