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國務院新聞辦公室于2024年9月12日（星期四）上午10時舉行“推動高質量發展”系列主題新聞發布會，請國家衛生健康委員會主任雷海潮，國家衛生健康委員會副主任、國家疾病預防控制局局長王賀勝，國家衛生健康委員會副主任于學軍，國家衛生健康委員會黨組成員、國家中醫藥管理局局長余艷紅出席介紹情況，并答記者問。

女士們、先生們，大家上午好。歡迎出席國務院新聞辦新聞發布會。今天我們繼續舉行“推動高質量發展”系列主題新聞發布會，我們邀請到國家衛生健康委主任雷海潮先生介紹情況，并回答大家關心的問題。出席今天發布會的還有：國家衛生健康委副主任、國家疾控局局長王賀勝先生，國家衛生健康委副主任于學軍先生，國家衛生健康委黨組成員、國家中醫藥管理局局長余艷紅女士。

現在，請雷海潮先生介紹情況。

各位記者朋友，女士們、先生們，大家上午好。很高興出席國新辦舉辦的高質量發展系列新聞發布會。今天，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局和國家疾控局主要負責同志都參加新聞發布，而且愿意跟大家共同探討和分享有關當前衛生健康疾病預防控制和中醫藥方面的有關工作情況，回答記者感興趣的問題。下面，首先由我來介紹一下衛生健康發展的基本情況和有關形勢。

黨的十八大以來，全國衛生健康系統堅持新時代黨的衛生與健康工作方針，貫徹落實黨中央、國務院決策部署，推動衛生事業高質量發展，取得了一系列重要成就和積極進展。

首先是堅持預防為主，從源頭上護佑百姓健康。我們實施了健康中國行動、愛國衛生運動，開展了一系列健康知識宣傳活動，特別是最近幾年以來，老百姓對于健康知識的需求非常迫切、多元化，國家衛生健康委堅持高頻次地發布健康知識，傳播健康信息，促進居民和公眾養成良好的生活方式和生活習慣。在這方面，我們和群眾進行了良性互動。今年以來，我們實施了24節氣，即“時令節氣與健康”專題發布活動，人民群眾都非常關注。同時，這樣的傳播也是中華優秀傳統文化傳播的方式，我們結合時令節氣的變化，向老百姓講明應該因時因地注意哪些生活方面的健康常識，受到群眾的歡迎。同時，我們大力開展愛國衛生運動，在這里我跟大家報告一下，我們現在已經創建的國家衛生城市和國家衛生縣區已經達到1052個，國家衛生鄉鎮達到了2637個，國家實行的基本公共衛生服務均等化的項目從2009年最初的人均15元提升到2024年的人均達到94元，公共財政發揮了積極的推動作用和保障作用。同時，通過我們的監測，人群的健康素養也在逐步提高，一些重大的心腦血管疾病等慢性病的危險因素也得到進一步控制。

第二是我們堅持以基層為重點，為居民提供就近就便的醫療衛生服務。以基層為重點，是新時代黨的衛生與健康工作方針的要求，國家衛生健康委堅定不移地貫徹落實以基層為重點的工作方針，把老百姓的身邊事當作頭等要推動落實的重要工作。在這里我也跟大家報告一下，這些年以來，經過不懈努力，我們推動優質醫療資源擴容和下沉，現在已經建立了13個專業類別的國家醫學中心，這些國家醫學中心不是建在北京，而是全國各地都有規劃、謀劃。另外，我們還建立了125個國家區域醫療中心，推動省級區域醫療中心建設，醫療資源在分配和布局方面更加均衡、更加貼近老百姓。此外，我們也舉辦和推動了三級醫院和二級醫院幫扶基層的工作，昨天下午國家衛生健康委組織國家巡回醫療隊開展這項新的服務形式，我們44所國家衛生健康委屬（管）醫院今年全部參加國家巡回醫療工作，將為中西部地區的老百姓，特別是在縣里生活的老百姓送去優質高效的良好服務。同時，我們的國家巡回醫療隊也要幫助當地提高技術水平和管理水平，把我們國家隊的水平和能力延伸到縣級。根據我們的監測，現在92%的縣級醫院已經達到二級以上醫院的服務能力和服務水平。另外，我們縣域醫療機構也大力幫扶城鄉基層，比如說幫扶鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，形成了一級幫一級、上級幫下級的良性互動局面。

第三是我們堅持公益性，深化醫療、醫保和醫藥的“三醫”協同改革和治理。習近平總書記要求把公益性寫在醫療衛生事業的旗幟上。國家衛生健康委會同有關部門深入推進深化醫改工作，十多年來，特別是黨的十八大以來，我們歷史性地破除了以藥補醫、以耗材補醫的舊的運行機制，初步建立了以醫療服務為主導的新的運行機制，公立醫療機構的收入從原來的三個渠道，變為政府財政補助和醫療服務收費兩個渠道，依靠藥品和耗材來補償醫療服務的舊機制已經不復存在了，公益性得到進一步加強，對于公立醫院更好發揮作用也起到了很好的促進。我們在推進醫改過程中，福建三明創造了很多鮮活的經驗，在全國很多地方得到了學習和推廣，同時福建三明的一些做法也上升為國家政策，形成了良好的貫徹執行和落實，以及再創造、再創新的工作局面。

第四是我們堅持調整完善生育政策，促進人口長期均衡發展。我們根據人口規模、結構和變動趨勢，從促進經濟社會高質量發展的高度來謀劃生育政策的優化和調整。黨的十八大以來，先后推出了單獨兩孩、全面兩孩和三孩的生育政策調整，得到了人民群眾的歡迎，同時也順應了國家人口快速老齡化的大環境和態勢。另外，我們堅持優化和提升婦幼醫療衛生服務，改善生育服務水平。我們現在婦幼健康有關指標已經進入到中高收入國家的先進行列。

第五是堅持科技教育和人才一體化推進，培育和發展新質生產力。去年底，我國在研新藥數量占全球數量的比例超過20%，這是一個重要的突破，在全球已經躍居到新藥研發的第二位。截至去年底，我們免費培養的農村訂單（定向）醫學生已經達到了8萬多人，這些學生畢業以后到農村的鄉鎮衛生院、村衛生室工作，為農村輸送了源源不斷的較高素質的專業技術人員。另外，我們現在每年的醫學類本科（及以上）畢業生數量超過50萬，也為我們衛生事業的發展注入了強勁動力。在這里也跟大家報告，現在全國衛生健康系統總的工作人員數量已經達到1523萬，這是2023年底的統計，專業技術人員已經達到1248萬，這個服務體系也可以說是世界上規模最大的醫療衛生服務體系，這是建國75年以來我們接續奮斗、努力進取的積極成效和結果。同時，這些年以來，我們在人工智能、手術機器人、醫學影像設備和生命監測、搶救設備的研發設計和生產過程中，從跟跑走向并跑甚至領跑的位置，達到國際領先或者先進水平。

第六是我們堅持人民至上、生命至上，健康扶貧和新冠疫情防控都取得了重大的決定性勝利。貧困地區的鄉村兩級醫療衛生機構和服務人員的服務“空白點”被歷史性消除，我們贏得了全面建成小康社會的重大勝利。我們已經實現了健康基本醫療有保障的目標。后續在鄉村振興的過程中，我們還要繼續保持這樣的工作水平，還要時刻關注農民朋友的健康和醫療服務情況。另外，面對突如其來的新冠疫情，經過全國上下的共同努力，我們取得了人口大國在人類文明史上成功走出疫情大流行的奇跡，而且在新冠疫情發生的過去幾年當中，我們的人均期望壽命是在持續不斷增長的。根據我們現在最新的統計，2023年我國居民人均期望壽命已經達到78.6歲，比2012年提高了3歲以上，這在發展中國家甚至與其他高收入國家相比，我們人均期望壽命的增速是非常良好的。

黨的二十屆三中全會明確了衛生健康領域的重大改革任務，進一步提出了“實施健康優先發展戰略”，這表明我們黨對衛生健康工作的認識提升到了新的高度。我們要積極進行細致的謀劃，推動健康優先發展戰略落地實施。另外，我們也要進一步錨定2035年建成健康中國的宏偉目標，在科技強國、教育強國以及健康中國的建設中，為中國式現代化筑牢健康根基，提供強大的健康動力。當然，我們這里還有許多矛盾和問題需要推進（解決），特別是衛生健康發展不平衡、不充分的問題還是比較突出的，這些都是我們未來要努力的方向和目標。

我在這里先介紹這些情況，我和我的同事愿意回答記者朋友們的提問。謝謝大家。

現在歡迎大家提問，提問前請通報所在的新聞機構，請大家舉手提問。

請問實施健康中國戰略以來，我國公眾的健康狀況有哪些變化？黨的二十屆三中全會提出要“實施健康優先發展戰略”，請問這與實施健康中國戰略之間有何聯系？謝謝。

謝謝健康報記者的提問，由我來回答這個問題。健康是非常重要的人力資本，有了健康才有了發展的前提和可能，所以健康在經濟社會的高質量發展過程中處在一個非常重要而突出的位置。黨中央、國務院高度重視健康發展的有關謀劃，經過我們實施的健康中國行動、愛國衛生運動以及基本公共衛生服務項目等一系列的衛生健康措施，在提高居民健康素質素養方面取得了明顯進步，在這里簡要跟大家報告一下。

首先，個人健康意識得到了明顯提升。持續開展健康知識傳播，特別是面對老齡化和少子化以及人民生活方式的變化，如何教會公眾從日常生活、工作和勞動環境中避免哪些不利于健康的因素，要養成哪些健康的、有利的行為生活方式，這是非常關鍵和重要的。所以我們反復強調，每個人都是自己健康的第一責任人。為此，國家衛生健康委與各地衛生健康部門、疾控部門、中醫藥部門都開展了大量的高頻次健康知識傳播行動。我在這里跟大家報告，中國居民的健康素養水平從2018年的17%提高到2023年的29.7%。五年時間增加了12個百分點，接近13個百分點的提升，這是非常了不起的工作成效。

第二，人民群眾的健康水平得到了明顯提升。開展健康中國各項行動，著力改善醫療衛生服務，特別是把醫療衛生資源能夠更好地推送到老百姓家門口，使大家看病就醫更加方便。我們針對一些重點人群的健康問題，比如，中小學生存在的“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”的問題，還有中老年人血脂、血糖、血壓不正常的問題，開展了健康行為生活方式干預，積極傳播健康知識。2022年，我國兒童青少年總體近視率是51.9%，比2018年下降了1.7個百分點。經過教育、衛生健康以及新聞宣傳等力量的積極幫助，我們遏制住了青少年近視發生率惡化的趨勢，而且正得到進一步鞏固。另外，我們針對廣大就業人群開展了職業病方面的專項治理，主要是改造大家的工作環境、優化工作條件，減少一些職業性耳聾、呼吸系統疾病的發生。2023年全國報告的新發職業病病例數比2018年下降了48.6%。我們針對老年人，大力開展面向老年人的健康教育、營養改善以及口腔保健等專項行動。經過婦幼衛生工作者以及全社會的共同努力，2023年全國5歲以下兒童死亡率降低至6.2‰，孕產婦死亡率降低到15.1/10萬，這樣的水平是我們歷史上最好的水平，也達到了國際上中高收入國家先進水平。

第三，環境和重大疾病對人群健康的影響得到了持續改善和控制。特別是這些年以來，通過生態文明建設，積極開展環境污染治理，空氣、水以及土壤等環境指標都得到了明顯改善，也就是說我們公眾所生活的環境，品質方面已經得到了提升。另外，我們強化心腦血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統疾病以及糖尿病的早診早治，重大慢性病的過早死亡率已經從2018年的17.36%下降到2023年的15%。

黨的二十屆三中全會進一步提出了“實施健康優先發展戰略”。下一步，我們要認真落實中央的決策部署，把健康優先發展的戰略內涵、具體政策、實施措施要深入研究透徹，特別是在發展規劃、政府投入、社會治理等各個方面，都要研究更加精細的治理政策法規體系，來實現健康優先發展的戰略目標。另外，我們要把保障和改善人民群眾健康作為經濟社會發展的重要目標和重要指標之一，要探索以立法的方式推動建立健康影響評價評估制度。同時，繼續深入開展健康中國行動和愛國衛生運動，以及健康鄉村的建設，大力推動醫防協同、醫防融合以及社會共治，把黨的二十屆三中全會所明確的這些好的政策和決策部署有效地貫徹到實際工作中去。謝謝。

人口發展是關系中華民族偉大復興的大事。近年來，我國人口發展呈現少子化、老齡化、區域人口增減分化的趨勢性特征，在人口發展面臨的新形勢下，如何推動人口高質量發展？謝謝。

謝謝這位記者朋友的提問。我國人口發展出現新的變化，呈現少子化、老齡化、區域增減分化的趨勢，這是經濟社會發展到一定階段以后的客觀結果，也符合世界人口轉變和現代化發展的一般趨勢。面對新的人口發展形勢，2023年5月5日，習近平總書記在二十屆中央財經委員會第一次會議上，提出以人口高質量發展支撐中國式現代化的重要論斷和工作要求。黨的二十屆三中全會也明確提出，要完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設生育友好型社會，促進人口高質量發展。人口問題是國之大者，人口發展事關國計民生，我們要在黨中央統一部署下，各地方各部門協同發力、久久為功。

我們將立足部門職責，著力做好以下幾方面工作。一是深入實施健康優先發展戰略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系，加強重大慢性病管理，提高人均預期壽命，穩步提高人口健康素質。二是會同相關部門，加快建立健全生育支持政策體系，大力發展普惠托育服務體系，減輕家庭生育養育教育負擔，努力保持適度生育水平和人口規模，促進人口長期均衡發展。三是要大力提倡適齡婚育、優生優育，倡導夫妻共擔育兒責任，尊重生育的社會價值。引導廣大青年樹立積極的婚戀觀、生育觀、家庭觀，構建新型婚育文化，營造生育友好的社會環境。

下一步，國家衛生健康委將深入貫徹落實中央決策部署，將推動人口高質量發展與人民高品質的生活結合起來，加快推進各項工作落實，切實解決人民群眾在生育養育教育方面的急難愁盼問題，推動實現人口高質量發展。謝謝。

近年來，中醫藥在預防、治療等方面的獨特優勢吸引越來越多的人關注，請問“十四五”以來，中醫藥高質量發展取得的成效主要體現在哪些方面？謝謝。

謝謝，這個問題請我的同事余艷紅女士回答。

感謝您的提問。習近平總書記多次對推動中醫藥事業和產業高質量發展作出重要指示，我們認真貫徹落實習近平總書記關于中醫藥工作的重要論述和黨中央決策部署，傳承精華、守正創新，以實施“十四五”中醫藥發展規劃和中醫藥振興發展重大工程為抓手，推動新時代中醫藥高質量發展跑出了“加速度”。評估顯示，“十四五”規劃中的15項主要發展指標，3項已經提前完成，其余指標全部符合預期。主要體現在：

中醫藥服務能力顯著提升。著眼于“揚優強弱補短”，建高地、強基層，一方面依托高水平中醫醫院扎實推進中醫類國家醫學中心建設，建設27個國家區域醫療中心中醫項目，布局35個國家中醫疫病防治基地，遴選1158個國家中醫優勢�？�，推動優質醫療資源擴容和均衡布局；另一方面，支持130個地市級中醫醫院建設中醫特色重點醫院、1000余個縣級中醫醫院建設“兩�？埔恢行摹�，基本實現社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院中醫館設置全覆蓋�？偟膩砜�，基本建成了優質高效的中醫藥服務體系。下面這組數據應該是很好的說明，2023年，全國中醫類醫療機構9.3萬個、總診療人次達到15.4億人，較2020年機構數增加了29.2%，總診療人次增加了67.4%。

一體推進中醫藥教育科技人才取得新成效。在教育方面，深化醫教協同，推動成立了中國中醫藥聯合研究生院，建設321個高水平中醫藥重點學科，推動教育教學改革與高質量發展。在科技創新方面，聚焦說清楚、講明白中醫藥的療效，科技創新平臺和體制機制建設取得新成效，承接國家重點研發計劃“中醫藥現代化”重點專項，中醫藥領域建設了7個全國重點實驗室、2個國家臨床醫學中心，布局46個國家中醫藥傳承創新中心，特別值得一提的是，中國中醫藥循證醫學中心已經成為世界衛生組織國際傳統醫學臨床試驗一級注冊平臺，發布了一批中醫治療優勢病種、適宜技術和療效獨特的中藥品種。在人才建設方面，實施中醫藥特色人才培養工程，構建了領軍人才、優秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊伍，在中醫藥行業大家親切地把中醫藥特色人才培養工程叫做“歧黃工程”。“十四五”以來，中醫藥領域新增兩院院士5名，評選表彰30名第四屆國醫大師和101名全國名中醫，截止到去年底，全國中醫執業醫師數（包含助理醫生）已經達到86.8萬人。

中醫藥認可度和影響力持續提升�！吨袊�中醫藥大會》亮相中央電視臺，中醫藥文化夜市人氣火爆，中醫養生“圈粉”年輕人，中醫藥正逐步成為群眾促進健康的文化自覺。中醫藥服務中國特色大國外交更加主動，建設了30個高質量的中醫藥海外中心，中醫藥納入中國中亞峰會成果清單，納入中越兩黨兩國最高領導人雙邊互訪成果，上合組織傳統醫學論壇連年舉辦，中醫藥援柬醫療隊成為民心相連的紐帶，人類衛生健康共同體的中醫藥底色不斷擦亮。

下一步，我們將聚焦“完善中醫藥傳承創新發展機制”，進一步全面深化中醫藥改革，更好地服務健康中國建設和服務經濟社會發展。謝謝。

近年來，大家越來越認識到“早發現”對傳染病疫情防控的重要性。請問目前我國的傳染病監測預警體系有哪些新的亮點和新的舉措？謝謝。

謝謝這位記者的提問。加強監測預警、做到“早發現”，是有效防范和化解傳染病疫情風險的第一道關口。習近平總書記強調，要把增強早期監測預警能力作為健全公共衛生體系的當務之急。國家疾控局堅持頂層設計、問題導向、突出重點，把建立健全傳染病監測預警體系作為當前的首要任務加以推進。

近年來，在財政、衛生健康委、海關等部門的支持下，我們布局了哨點醫院、病毒變異、城市污水等10個傳染病監測系統，成功支撐了傳染病疫情的預警預測。針對流感、合胞病毒感染、支原體肺炎等多種呼吸道傳染病的共同流行，我們開展了15種常見呼吸道病原體的綜合監測，實現了“多病種同監測、一樣本多檢測”，及時掌握流行趨勢和病原譜構成，為臨床救治和疫情防控提供了有力支撐。此外，加快推進傳染病監測預警與應急指揮信息平臺的建設，在天津、湖北、安徽試點基礎上，將傳染病智能監測預警前置軟件部署安裝到全國二級及以上醫療機構，推動醫療機構和疾控機構間的傳染病信息有效對接。

近日，經國務院同意，國家疾控局、國家衛生健康委等9部門聯合印發了《關于建立健全智慧化多點觸發傳染病監測預警體系的指導意見》，明確提出到2030年，建成多點觸發、反應快速、科學高效的傳染病監測預警體系，疫情早期發現、科學研判和及時預警能力達到國際先進水平。下一步，我們將抓好《指導意見》的貫徹落實，聚焦多源化、智慧化、規范化3個關鍵詞，推動提升傳染病監測預警能力。

一是聚焦多渠道監測，提升早期發現識別能力。在優化傳染病網絡直報系統的同時，重點強化哨點醫院、監測站點和網絡實驗室3張主動監測預警網絡，布局多部門協同、社會感知、全球疫情監測等多源渠道，在人、動物、環境等領域相互貫通印證，實現多點觸發和早期預警。

二是聚焦新技術賦能，提升智慧化水平。運用大數據、云計算、人工智能等信息技術手段，構建多維度監測預警指標、數據庫和模型庫，實現異常信號的自動觸發、自動捕獲、自動預警，形成監測預警“一張圖”，提升輔助決策水平。

三是聚焦規范化管理，提升研判預警時效。通過健全傳染病監測、風險評估、預警管理、信息公布等制度，完善多部門信息共享會商、醫防協同、平急轉換機制，依法及時發布健康風險提示、警示信息通報和預警建議，強化與疫情防控、應急響應的聯動，有效防范和化解疫情風險。謝謝。

國家衛生健康委近年來著力推動緊密型縣域醫共體建設，這種將縣域內各級各類醫療衛生機構整合打通的辦法，能給老百姓帶來哪些實實在在的便利？又是如何整合、打通的呢？謝謝。

謝謝您的提問，這個問題由我來回答。全面推進緊密型縣域醫共體建設，是黨中央、國務院的部署和決策，我們在這個領域當中也進行了幾年的試點工作。之所以推進緊密型縣域醫共體，就是要打通上下級醫療機構之間的聯系，做到信息通、人員通。另外，我們在管理上要形成一個有機的整體，目的就是讓上級的資源和管理能夠幫扶和帶動基層的發展，使得老百姓在家門口就能夠比較方便地獲得較高品質的醫療衛生服務。

在2019年我們開展緊密型縣域醫共體試點，已經積累了幾年的工作經驗。經過我們認真的分析和研判，決定要把這項惠及民生的工作推進為全國統一的行動。所以從去年年底開始，國家衛生健康委等10部門共同發文全面推進緊密型縣域醫共體建設，這項工作也得到了地方政府的高度重視，推進速度也比較快。在這里我跟大家報告一下，到今年的8月底，緊密型縣域醫共體數量已經發展到2171個，推進速度符合我們的預期，所以這項工作有望提早實現我們的預期目標，給老百姓提供更多便利。同時在推進緊密型醫共體建設過程中，大家非常注重信息技術的運用。我們在調研的過程當中發現，現在很多地方采用基層檢查、上級診斷的方式，而且結果互認，使得基層診斷水平得到了更好提升和保障，這樣一個受老百姓歡迎的工作我們還要持續推進。

在這里我跟大家報告一下，90.9%的縣已經實現了縣級醫院派駐人員到鄉鎮衛生院服務的全覆蓋，也就是有接近91%的縣已經從縣級單位下派了工作人員到鄉鎮去長期駐守，我們要求，駐守服務的時間原則上不少于半年，而且要定期輪換，這樣保證鄉鎮衛生院也有足夠數量、足夠能力的專業人員為老百姓提供服務。當然除此之外，剛才我提到的像巡回醫療的方式、遠程診療的方式，也在縣域范圍內廣泛采用，受到群眾的歡迎。剛才我提到的基層檢查、上級診斷的方式，根據我們的監測，現在已經覆蓋了2/3的鄉鎮衛生院。經過這幾年的探索，在這個領域中我們基本形成了有效的路徑和推進措施。根據工作計劃，到明年年底，90%以上的縣要建立縣域醫共體，而且緊密型的程度要有新的提升，也就是上下之間機構的協同度更加良好、信息更加融通、人員交流更加頻繁，使得基層服務能力和水平得到持續提升和改善。

我就回答這些，謝謝。

中西醫藥相互補充、協調發展是我國衛生與健康事業的顯著優勢，請問在推動中西醫協同發展方面取得了哪些成果，更好的服務百姓健康？謝謝。

這是一個很好的問題，謝謝記者的提問。醫道中西，各有所長。面對影響人民群眾的疾病難題，中西醫藥都是祛病除疾的有力武器。關于這一點，大家對在新冠疫情防控中實行的中西醫結合、中西藥并用已經有深刻的認識，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局始終堅持中西醫并重，注重在推進健康中國建設中不斷彰顯和放大中西醫藥相互補充、協調發展這個我國衛生健康事業的顯著優勢，實施中西醫協同推進工程，在機制建設、模式創新、人才支撐等方面打出了一系列的“組合拳”，并且取得了明顯效果。

一方面，中西醫協同體制機制建設不斷加強。在機構改革中，國家中醫藥管理局獨立設置中西醫結合與少數民族醫藥司，從國家層面統籌推進中西醫結合工作。會同國家衛生健康委對綜合醫院中醫藥工作作出專門部署，開展綜合醫院中西醫協同發展能力提升行動，推動綜合醫院、�？漆t院、婦幼保健機構建立“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合模式。目前，不少的綜合醫院建立了中西醫協同發展機制和多學科診療體系，圍繞腫瘤、心腦血管疾病、感染性疾病、兒童疾病等重點疾病，中醫醫師和西醫醫師共同查房、共同會診、共同制定診療方案，有力提高了臨床療效。

另一方面，中西醫協同服務能力不斷提升。90%以上的二級以上公立綜合醫院開設了中醫臨床科室，在全國首次遴選確定了62家中西醫協同“旗艦”醫院和559個中西醫協同“旗艦”科室，打造中西醫協同示范標桿，像北京協和醫院、四川大學華西醫院、北京大學第一醫院等大批知名醫院引領推動這項工作。聚焦重癥胰腺炎、慢性穩定型冠心病、腫瘤等嚴重影響人民健康的重大疑難疾病，開展中西醫協同攻關，中西醫藥聯合治療顯著提高了臨床療效。截至目前，我們推動發布了首批52個中西醫結合臨床診療方案，新遴選了150余個重大疑難疾病中西醫臨床協作項目，積極探索中西醫結合防治疾病的新思路、新方法、新模式，在更多病種中為老百姓提供匯聚中西醫優勢、療效更加顯著的治療方案。

同時，中西醫結合人才支撐作用不斷強化。會同教育部探索開展中西醫結合9年制教育改革試點，推動本科臨床醫學類專業開設中醫藥必修課程。大力發展西醫學習中醫教育培訓，國家層面開設新時代西醫學習中醫優秀人才研修項目等高層次西學中培訓項目，省級層面積極開展西醫學習中醫專項培訓，累計培訓22萬余人次，中西醫結合人才隊伍不斷壯大。大家最熟悉的拿到了2015年諾貝爾生理學或醫學獎的屠呦呦先生，就是我國第一期西醫學習中醫班的杰出代表。謝謝。

深化以公益性為導向的公立醫院改革是深化醫改各項任務的重中之重，我們應該如何理解公益性？怎么能既保障公益性又調動醫務人員的積極性？謝謝。

謝謝您的提問，這個問題由我來回答。公立醫療機構是我國醫療衛生服務體系的主體，從全國每年的門急診工作量來看，公立醫療機構所提供的服務量占到80%以上，在住院醫療服務方面，公立醫療機構發揮的作用更加突出一些，所以老百姓信任公立醫療機構，也愿意選擇到公立醫療機構就診。因此，如何保障和改善提升公益性，這是一個全社會都關心的話題，也是醫改的一項重點任務。對于保障和改善公立醫療機構的公益性，黨的二十屆三中全會已經作了明確部署，可以從四個方面來理解和學習貫徹。

第一個方面，黨的二十屆三中全會強調，堅持以公益性為導向，公立醫療機構作為提供醫療服務的主體力量，時刻要把公益性放在第一位，在醫院的具體管理、發展理念、宏觀規劃和政府投入上，都要突出公益性這個主題。

第二個方面，黨的二十屆三中全會已明確部署，要建立公立醫院編制動態調整機制。公立醫院編制動態調整，就是要根據當地的人口數量和結構的變化、老百姓醫療服務需求的變化以及財力的變化，動態調整公立醫療機構應該設置多大規模，應該保證多少工作人員。國家要制定相應的動態調整標準，各地應該落實好公立醫院編制動態調整有關工作，使那些有資質、有能力、有良好醫德醫風的醫療專業技術人員能夠得到編制保障，安心從事為老百姓服務的醫療工作。

第三個方面，黨的二十屆三中全會明確提出，要建立以醫療服務為主導的收費機制。醫療服務價格改革是公立醫院改革中非常重要的一環。當前，價格改革的主要任務是根據醫保基金籌資水平變化、藥品和醫用耗材集中帶量采購節省的費用空間以及醫學技術新的發展趨勢，把已經證明臨床有效的、得到專業認可的服務項目和技術，及時納入價格管理和醫保支付范圍。另外，對于一些長期偏低的醫療服務價格項目要進行必要調整。當然，前提是在醫�；�金和老百姓可支付的限度范圍內。同時，還要建立和完善以多元支付為主體的醫保支付體系，支持技術發展、控制費用不合理增長。

第四個方面，完善公立醫院薪酬體系，這也是三中全會明確的一項改革任務。薪酬制度改革可以簡單概括為兩句話。第一句話是“兩個允許”的政策要落地，第二句話是“做好三個結構調整”。“兩個允許”是指有關部門在核定公立醫療機構人員績效工資時，要把總量核準，要動態調整，使醫務人員的績效工資與經濟社會和物價水平的變動相同步，體現醫生的勞動價值，鼓勵優勞優得、多勞多得�！叭齻�結構調整”，第一個結構調整，公立醫療機構要堅持把公益性作為基本出發點和落腳點，逐步縮小公立一二三級醫療機構之間的績效工資水平差距。第二個結構調整，堅持公益性的要求，逐步縮小醫療機構內部不同專業不同科室之間薪酬待遇差距，使兒科、病理、精神衛生、麻醉、全科、產科等相對比較短板弱勢的專業醫務人員收入待遇得到改善。最后一個結構調整，要按照公益性的要求，逐步提升醫務人員績效工資中固定收入所占比例，適當調控靈活收入獎金部分的比例，使之更加符合公益性的定位，鼓勵醫療衛生專業人員多鉆研技術，多提供良好服務，而不是簡單地把個人收入與創收能力相掛鉤。

最后我再強調一點，維護公益性，還要加強綜合監管，嚴控醫藥費用不合理增長，使老百姓有相應的支付能力，使醫保資金更加穩定、安全、可持續。國家衛生健康委已經建立了醫院巡查、處方點評、中醫藥辨證施治等制度。另外，要強化信息技術應用，監測分析診療服務行為是否符合有關標準和規范，引導醫療服務更加有質量、有效率，更加節約資源和費用。

以上幾條措施都是按照黨的二十屆三中全會決策部署形成的工作思路和初步考慮，我們將在今后工作中進一步探索完善并加以推進，使公立醫院的公益性持續提升，人員積極性得到調動和保持，與經濟社會發展形成良性循環和互動。謝謝。

慢性病已成為影響國民健康的主要問題之一，而慢性病管理是一個長期而復雜的過程。請問在慢性病綜合防控方面，國家衛健委主要開展了哪些工作？謝謝。

這個問題請我的同事于學軍來回答。

謝謝您的提問，也謝謝您關心慢性病的問題。慢性病是慢性非傳染性疾病的簡稱，它是相對傳染病而言的。所以首先我想說的是，慢性病和傳染病都非常重要，是我們今后將要長期面對的公共衛生挑戰，所以我們在關注傳染病防控的同時，要始終重視慢性病的防控，絕對不能松懈。隨著我國人口老齡化、居民生活方式的變化，心腦血管疾病、癌癥等慢性病發病率總體呈上升趨勢，慢性病死亡人數占居民總死亡的比例超過80%，同時由于慢性病發病率高、病程長、有效控制率低、經濟負擔重等特點，已經成為威脅人民群眾健康、影響經濟社會發展的重大問題，也需要我們綜合防控。

國家衛生健康委堅持預防為主，加強醫防融合，推動構建全人群、全生命周期、全流程的慢性病健康管理服務體系，將心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病防治納入到健康中國行動的總體部署，作為重大專項工作，聯合10多個部門發布了實施方案，推動落實《中國防治慢性病中長期規劃（2017—2025年）》，形成多病共防、多病共管的慢性病綜合防治體系，累計超過97%的縣區開展了以“減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼”為主題的全民健康生活方式行動。截止到2023年，全國共建成485個國家慢性病綜合防控示范區，縣區覆蓋率已經達到17%。與此同時，我們以重大慢性病的早期篩查和早期干預為切入點，逐步建立起預防、篩查、診斷、治療、康復全流程的管理服務模式，進一步推動慢性病的防治關口前移。目前，我國重大慢性病過早死亡率已經從2015年的18.5%下降到2023年的15.0%。

我就回答到這兒，謝謝。

去年底，國務院辦公廳印發了《關于推動疾病預防控制事業高質量發展的指導意見》，請問這半年多以來取得了哪些進展，下一步在推動疾控事業高質量發展方面國家疾控局有哪些布局和考慮？謝謝。

這個問題請我的同事王賀勝來回答。

謝謝這位記者的提問。黨中央、國務院高度重視疾病預防控制工作，作出了改革完善疾控體系的重大戰略部署。國家疾控局堅決貫徹落實，會同相關部門，指導推動各地落實落細《指導意見》，取得了積極成效，突出體現在體系重塑、機制創新和能力提升三個方面。

首先是體系重塑初見成效。各級疾控局已掛牌成立，國家和省級疾控中心加掛預防醫學科學院的牌子，重組建設2家全國重點實驗室和9家委重點實驗室，布局建設15個國家區域公共衛生中心，基本建成上下聯動、功能完備的疾控工作體系。專業隊伍的力量也明顯加強，截至2023年底，全國疾控、監督專業隊伍的人數達到30.5萬人，較2019年增長了14%；疾控專業隊伍本科及以上學歷人員占比達到61.7%，較2019年提高了15.6個百分點；中國疾控中心高級專業技術崗位比例增至55%，24個省級疾控中心達到40%以上。

其次是工作機制不斷創新。完善聯防聯控機制，將新冠疫情聯防聯控機制進一步拓展到新發和重大傳染病的防控，不斷優化調整機制的組織結構和常態化運行形式。近日，我們還與香港、澳門特區簽署了傳染病突發公共衛生事件應急機制的合作協議。創新醫防協同機制，制定了33條醫療機構傳染病防控責任清單，進一步壓實醫療機構的疾病防控責任；醫療機構疾控監督員制度試點擴大到了所有省份，啟動醫防協同、醫防融合試點及公共衛生醫師處方權試點，指導各地積極推進疾控機構和醫療機構深度協作、形成合力。強化人才培養機制，實施高水平公共衛生人才培養支持項目，每年遴選培養一批國家級領軍人才。中國疾控中心和15個省級疾控中心實行了分領域首席專家制度。聯合教育部在國內18所高校建設高水平公共衛生學院。

第三是核心能力持續提升。今年，我們在全系統開展了“大練兵”活動，著力提升專業核心能力。監測預警方面，在二級及以上公立醫療機構部署應用國家傳染病智能監測預警前置軟件，推動實現醫防信息互通。流行病學調查方面，中央財政已累計支持培訓現場流調骨干4000多人。組織開展了全國現場流調職業技能競賽，3萬多人積極參與。檢驗檢測方面，建立了先進的病原檢測方法體系，可以在24小時內確認300余種已知病原體，60小時內有效識別新發病原體。目前，23個省份建有生物安全三級實驗室，所有省級和90%的市級疾控中心具備病毒檢測和分離能力。應急處置方面，國家突發急性傳染病防控隊年底將達到25支，基層傳染病應急小分隊實現市、縣全覆蓋。

下一步，我們將認真貫徹落實黨的二十大和二十屆三中全會部署，做好“十四五”規劃評估，提前謀劃“十五五”目標和任務，不斷優化傳染病的防控策略和措施，加快完善平急結合的傳染病防控和公共衛生科研攻關體系，持續提升核心能力，以疾控事業高質量發展引領推進疾控的現代化，為維護人民健康和經濟社會發展保駕護航。謝謝。

最后一個問題。

在我國，既有醫療資源富集的大城市，也有偏遠的地區和山村，請問如何引導和支持醫療資源向基層和邊遠地區流動，加快區域均衡布局和醫療服務的同質化？謝謝。

謝謝您的提問，這個問題我來回答。優質醫療資源不足和分布不均衡是一個全球共性問題。我國高度重視這一問題，黨的十八大以來，我們采取了一系列卓有成效的措施，概括起來有三點。

第一，擴充優質醫療資源的規模和容量。最近幾年，首先從國家醫學中心、國家區域醫療中心、省級區域醫療中心三個層面來推動優質醫療資源的擴容，先后設置了13個專業的國家醫學中心，還設置了125個國家區域醫療中心。另外，省級區域醫療中心設置了114個。通過國家醫學中心、國家區域醫療中心以及省級區域醫療中心的建設，我國醫療資源以及服務能力有了明顯的躍升，而且在東中西部之間分布更加均衡。

第二，著力下沉優質醫療資源。布局國家級醫療和醫學資源，是為了更好地幫扶基層，共同提升技術服務和管理。我們這些年以來，先后推動了三級醫院對口幫扶縣級醫院和“萬名醫師支援農村衛生工程”，且這項工作已經連續開展了近20年。通過這一系列工作的開展，使得優質醫療服務能夠送到縣以下的老百姓身邊。另外，針對在脫貧攻堅過程當中的脫貧任務比較重的縣，實施了醫療人才組團式幫扶，通過組團式幫扶，當地的醫療服務能力也有了明顯提升。另外，還廣泛開展了巡回醫療工作，昨天44所委管醫院已經全面啟動了今年的巡回醫療工作，首次實現了在年度巡回醫療當中，國家委屬委管醫院全覆蓋。我們還要求國家醫學中心和國家區域醫療中心都要開展巡回醫療服務的有關工作。在國家臨床重點�？平ㄔO和設置當中，最近幾年面向省會以下城市進行傾斜。根據統計，現在臨床重點�？菩略鼋ㄔO項目中，40%設置在省會以外的城市，也體現了為均衡提供醫療服務所作出的政策安排。

第三，發揮信息化的支撐作用。利用5G技術和先進信息網絡手段，可以跨距離遠程把醫療服務輸送下去。比如我們大力開展互聯網醫院建設，全國互聯網醫院已經達到3340所，每年提供的互聯網診療服務量超過1億診療人次，對服務形式提供了有力補充。此外，我們注重發揮民營醫院的作用，按照黨的二十大和二十屆三中全會要求，引導規范民營醫院發展，使得它們的服務更加規范并與公立醫院的醫療服務形成有效的補充。

下一步，我們將突出體制機制改革，按照黨的二十屆三中全會的決策部署，進一步推進醫療服務更加多元化，服務的層次更加清晰明顯。記者朋友們可能前幾天已經得到了這方面的消息，我們將在國內的9個城市試點推進外資醫院設置工作，通過試點使這9個城市的營商環境更加良好，居民就醫也可以有更多的選擇。通過這些組合措施的實施，使居民多樣化、多層次的醫療服務需求能夠得到良好的適應和滿足。謝謝。

今天的發布會就到這里，感謝幾位發布人，也感謝各位媒體朋友，大家再見。