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廣東省衛生計生委 廣東省中醫局關于印發廣東省基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務區指導標準(試行)的通知
廣東省衛生計生委 廣東省中醫局關于印發廣東省基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務區指導標準(試行)的通知
粵衛函〔2017〕1687號
各地級以上市衛生計生局(委):
為進一步規范我省城鄉基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務管理,我委制訂了《廣東省基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務區指導標準(試行)》,現印發給你們。請各地認真遵照執行,并于2018年5月前按標準完成現有基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務區的設置。
廣東省衛生計生委 廣東省中醫藥局
2017年11月13日
廣東省基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務區指導標準(試行)
根據《廣東省衛生計生委 廣東省醫改辦轉發國家衛生計生委 國務院醫改辦關于做實做好2017年家庭醫生簽約服務工作的通知》要求,各地城鄉基層醫療衛生機構應在機構內設置家庭醫生簽約服務區。為進一步規范管理,增強城鄉居民在簽約服務中的獲得感,現制定本指導標準。
一、家庭醫生簽約服務區
統一名稱為“家庭醫生簽約服務區”,作為基層醫療衛生機構家庭醫生團隊工作的基本陣地,為簽約居民提供集基本醫療、基本公共衛生、中醫藥與健康管理為一體的宣傳、簽約、預約、全科診療、健康管理等一站式服務,提高簽約服務工作的效率和簽約居民的獲得感。
家庭醫生簽約服務區視街道(鎮)服務人口以及管轄的居委、行政村的數量,內設若干“家庭醫生工作室”(至少2-3個),提供“一醫一簽約對象一診室”個性化隱私保護的全科診療服務和健康管理(微信群sryslm)服務。家庭醫生簽約服務區位置應相對獨立,方便簽約居民就診。
服務區環境布置要溫馨舒適,可以柔和色調代替白色。服務區入口處配備家庭醫生助理工作臺,設1-2名團隊護士作為家庭醫生助理,承擔簽約服務區職責及家庭醫生助手相應職責,可共享。工作臺上放置電腦、打印機、固定電話等設備以及血壓計、體溫計等,方便家庭醫生助理為簽約居民提供宣傳、簽約、預約、電話隨訪、量血壓、新建或更新健康檔案等服務。服務區還應配備健康教育設備或資料、飲水機、充足舒適的候診椅等。有條件的也可逐步配備家庭醫生簽約系統、預約掛號設備及系統等。
中醫藥綜合服務區(中醫館)的中醫診室要加掛家庭醫生工作室牌,作為中醫類全科醫生家庭醫生簽約服務陣地。
二、家庭醫生工作室
(一)名稱與標識。
統一名稱為“家庭醫生工作室”,室外懸掛標牌,標牌下做活動且透明的抽插框,便于更換當日應診家庭醫生姓名。業務用房充裕的基層醫療衛生機構,可以“(姓名)家庭醫生工作室”獨立命名,單獨使用,個性化布置,無需混合使用。中醫藥綜合服務區增掛家庭醫生工作室的標牌要求相同。
(二)面積。
家庭醫生工作室業務用房面積不小于8平方米。
(三)功能。
整合基本醫療與基本公共衛生服務及個性化健康管理功能,突出家庭醫生簽約服務的差異性和獲得性,簽約服務區為簽約居民提供更加便利、綜合、個性化的服務。充分利用互聯網技術和可穿戴設備,凸顯基層健康守門人功能,承擔預約和轉診功能,以及醫聯體會診或遠程會診功能,為簽約居民提供方便、可及、綜合、連續、優質的基本醫療衛生服務和轉診服務。
(四)家庭醫生工作室內基本設施設備。
1.鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心。
(1)家庭醫生團隊成員應穿著具有統一標識的服裝,其管轄的村衛生站、社區衛生服務站均應著統一標識服裝,一體化管理。
(2)基本設施。上下水及非觸摸式洗手設施(布局符合院感防控流程)、診桌、診椅、診床、屏風或拉簾。
(3)基本設備。聽診器,眼底鏡,全科一體化診療設備,電腦、開展中醫藥服務所需設備(中醫家庭醫生工作室內應包括針灸器具、火罐、刮痧板、電針儀、艾灸儀、脈枕等)、出診箱(包含血壓計、聽診器、體溫表等基本出診用品,并且能夠滿足出診患者診療需求。有條件的機構可自行配置血糖儀、便攜式心電圖機等設備)。
(4)建議項目。遠程會診系統,家庭視頻系統。
(5)其他。各地可根據簽約服務需求自行設定。
2.村衛生站、社區衛生服務站。
根據各地條件,可因地制宜,選擇以上設備設施中的一部分進行基本配備。
三、工作要求
(一)團隊出診。
家庭醫生簽約服務區是家庭醫生團隊預約診療和服務的場所,應突出團隊整體性及相互分工配合,至少配備1-2名團隊護士作為家庭醫生助理,承擔團隊職責分工內相應工作。
(二)預約出診。
家庭醫生簽約服務區接診患者應全部為簽約患者,且有條件的地方均應逐步采取預約方式進行有序就診。要充分保證每位簽約患者的就診時間,體現全方位、全周期的全人照顧、全程關懷的全科服務理念。
(三)掛牌出診。
家庭醫生簽約服務區應公示家庭醫生的固定出診時間及基本信息。
四、其他
(一)現有的基層醫療衛生機構可在原門診診室區域適當改造設置,將過去的內、外、婦、兒、口腔、中醫等專科門診診室區域改造為家庭醫生工作室,并可與基層糖尿病、高血壓等慢病聯合門診和醫聯體專家門診相結合,加掛醫聯體專家診室牌子。新建、改建的城鄉基層醫療衛生機構應按此指導標準設置,做好流程設計。
(二)社會力量辦全科診所參照執行。鼓勵其向中高端家庭醫生簽約服務方向定位和發展,滿足多元化多層次服務需求。