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《基本醫療衛生與健康促進法》六月一日起施行 將對傷醫行為“零容忍”
我國衛生健康領域首部基礎性法律——《基本醫療衛生與健康促進法》，于2019年12月份召開的十三屆全國人大常委會第十五次會議上表決通過，該法將于2020年6月1日起施行。
這部新出臺的法律將如何懲治傷醫行為、維護健康和諧的醫患關系？記者對此作了梳理。
不得擾亂醫衛服務秩序
被問及新法對暴力傷醫行為的打擊力度時，國家衛健委法規司司長、基本醫療衛生與健康促進法立法工作參與者趙寧表示：“‘零容忍’，這是我們一貫的態度。”
這一態度在該法多條規定中都有體現，如在“法律責任”一章中明確，擾亂醫療衛生機構執業場所秩序，威脅、危害醫療衛生人員人身安全，侵犯醫療衛生人員人格尊嚴的，依法給予處罰。構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成人身、財產損害的，依法承擔民事責任。
除此之外，“醫療衛生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯”“全社會應當關心、尊重醫療衛生人員”“禁止任何組織或個人威脅、危害醫療衛生人員人身安全，侵犯醫療衛生人員人格尊嚴”等條款也從法律角度明確了國家對醫務人員的保護。
此前，在醫療衛生與健康法制建設方面，我國已經出臺了10余部專門法律，如疫苗管理法、藥品管理法、傳染病防治法、中醫藥法、精神衛生法、獻血法等，但其中涉及醫務人員保護的條款并不充足。
此次新出臺的《基本醫療衛生與健康促進法》作為我國衛生健康領域第一部基礎性法律，不僅首次以法律形式明確國家建立基本醫療衛生制度，更在基本醫療衛生服務、醫療衛生機構、醫療衛生人員、監督管理、法律責任等方面對醫鬧、傷醫行為作出了綜合性規定。
在基本醫療衛生服務一章中規定，公民接受醫療衛生服務，應當遵守診療制度和醫療衛生服務秩序，尊重醫療衛生人員；在醫療衛生機構一章中規定，醫療衛生機構執業場所是提供醫療衛生服務的公共場所，任何組織或者個人不得擾亂其秩序。
將醫療衛生機構定義為“公共場所”，這意味著醫鬧行為將不再僅僅是醫院內部安保問題，而是社會公共安全問題，一旦發生，可以按照危害公共安全類犯罪予以打擊。“各級政府、相關部門、全社會都要維護公共場所的秩序，不單單依靠醫院自身。”趙寧說。
建全農村城市服務網絡
目前，我國的醫療資源分配結構呈現倒金字塔模式，最新發布的衛生健康事業發展統計公報顯示，截至2018年底，我國60%的醫療衛生人員分布在醫院，分布在基層醫療衛生機構的人員占比僅有32%，基層醫療資源相對匱乏落后的狀況并未得到明顯改善，這導致公眾“小感冒也往大醫院跑”，加劇了大醫院“看病難”問題，醫務人員長期過勞，患者也易生不滿。
“這部法律針對基層醫療衛生服務能力薄弱的問題，筑牢網底。”全國人大常委會法工委行政法室主任袁杰介紹，《基本醫療衛生與健康促進法》圍繞加強基層醫療衛生機構和人才隊伍建設、提高基層醫療衛生服務能力作出了一系列規定。
法律明確，國家在規劃和配置醫療衛生資源時以基層為重點，優先支持縣級以下醫療衛生機構的發展。從機構配置角度看，國家將加強縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心和專業公共衛生機構的建設，建立健全農村醫療服務網絡和城市社區衛生服務網絡；從財政投入角度看，國家將通過增加轉移支付等方式重點扶持革命老區、民族地區、邊疆地區和經濟欠發達地區發展醫療衛生與健康事業。
國家還將通過推進分級診療制度、推進家庭醫生簽約服務、鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫療衛生機構、因地制宜建立醫療服務合作機制等途徑，推動醫療衛生服務下沉，滿足公眾不同層次的醫療需求，推動解決醫療資源不平衡問題。
“這部法律特別提到，國家要建立醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作的制度。”趙寧指出，國家將采取定向免費培養、對口支援、退休返聘等措施，加強基層醫療衛生隊伍建設，并將建立縣鄉村上下貫通的職業發展機制，完善對鄉村醫療衛生人員的服務收入多渠道補助機制和養老政策，加強鄉村醫療衛生人員隊伍建設。
實現醫療資源供需平衡
截至2018年底，我國醫療衛生技術人員總數為952.9萬人，鄉村醫生和衛生員總數為90.7萬人，每萬人口全科醫生人數為2.22人，距離“到2030年，城鄉每萬名居民擁有5名合格全科醫生”的目標仍有較大缺口。
在法律草案分組審議中，不少與會人員提出，完善醫療衛生人員的培訓機制，培養出更多具備獨立、規范行醫能力的醫生，是保證和提升國家整體醫療質量不可或缺的舉措，應當成為現代社會治理中的基本行業制度。
這一建議在法律制定中得到落實。《基本醫療衛生與健康促進法》規定，國家制定醫療衛生人員培養規劃，建立適應行業特點和社會需求的醫療衛生人員培養機制和供需平衡機制，完善醫學院校教育、畢業后教育和繼續教育體系，建立健全住院醫師、專科醫師規范化培訓制度，建立規模適宜、結構合理、分布均衡的醫療衛生隊伍。
但從目前來看，醫療資源仍是相對稀缺的公共資源，醫鬧行為不僅僅是醫院與患者之間的糾紛，它打亂了醫療資源的合理有效分配，嚴重損害了公共利益。袁杰表示：“醫務人員是我們全體公民健康的衛士，也是衛生健康事業的主力軍，醫務人員是為全社會、全體公民提供醫療服務，為我們的健康提供保障。對醫務人員的侵害，無論從道德上還是從法律上，都應當予以嚴厲譴責和制裁。”（經濟日報·中國經濟網記者 曾詩陽）
（責任編輯：馮虎）