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新風向!教育部:醫學生畢業將越來越難!
在8月6日舉行的“教育部高等學?;A醫學類教育指導委員會暨中國高等教育學會醫學教育專業委員會基礎醫學教育聯合研討會”上,教育部高等教育司司長吳巖在會上發表了《嚴起來 難起來 實起來 忙起來 把醫學教育質量實實在在提起來》的報告,提出要提高醫學教育的質量,提高醫學生的培訓質量和畢業門檻。
參差不齊的醫學教育現狀
《2018中國衛生統計年鑒》顯示,近年來,我國醫學專業高等院校的招生數和畢業人數都持續平穩上升,2017年醫學普通高等院校招生人數8389517人,畢業人數7905343人。數據顯示,在我國2017年的執業醫師學歷構成中,研究生學歷占13.9%,本科46.2%,本科以下學歷占比39.8%,這樣的學歷比例較之前些年已經得到顯著改善,但依然有很大的優化空間。
由于歷史原因,我國醫學教育一直存在學制復雜、門檻參差不齊等諸多問題。5+3、七年制、八年制等各種學制并行,標準不統一。而在早些年,醫學高等??平逃钠瘘c甚至只有高中(三年制),這些都是造成后來醫學水平良莠不齊的重要原因。
除了起點,在教育階段也有明顯不足,由于種種原因,我國大量??迫瞬艆T乏,為了緩解這種狀況,在一定的歷史階段,我國兒科、精神科、麻醉科、影像科、檢驗科等專業都設有專門定向的本科或??频膶I,導致很多臨床醫生沒有在高等教育階段得到全面系統的學習。
提高畢業門檻,回歸精英教育
中科院院士,原北京協和醫學院校長曾益新曾說:醫學教育必須是精英教育。因為現在醫生面臨的問題和社會對醫生的要求注定醫生必須有較高的素質,另一方面我國也具有培養精英醫生的總體能力和潛能。
吳巖司長在會議上表示,創新是醫學教育與生俱來的DNA,這種創新貫穿醫學教育的理念、技術和專業要求,因此要采取一系列措施,將醫學教育質量實實在在提上來。
去年九月,教育部等六部門發布《關于實施基礎學科拔尖學生培養計劃2.0的意見》,根據意見要求,“卓越醫生教育培養計劃2.0”也穩步展開,其中深入推進“5+3”一體化人才培養改革成為重點。伴隨著7年制退出歷史舞臺以及八年制招生的緊縮,5年本科教育+3年的住院醫生規范化培訓+??漆t師規范化培訓將成為中國醫學教育的主流。
除了學制和招生,吳巖還在報告中強調了一流專業的建設。2019年,我國醫學類專業共申報756個,中央高校+部省合建高校101個,地方高校655個,覆蓋12個專業類的42種專業,在名額分配上,中央、地方名額不再打通使用,2021年將對各專業類的建設數量和建設進度進行統籌。
此外,在課程建設規劃方面,要求醫學教育要突出學生中心,注重能力培養,提升課程的高階性、創新性和挑戰度,讓金專、金課、金師隨處可見。
精英教育亟待配上精英待遇
就目前的形式來看,醫學教育回歸精英化是大勢所趨,醫學本科教育是改革“首當其沖”的環節。但業內人士也指出,提高醫學生教育的門檻是好事,但提高醫生待遇也迫在眉睫,精英教育必須要配上精英待遇。
中國醫學科學院院長、北京協和醫學院校長王辰曾表示:我們必須在醫務人員的培養上拿出成本,順應機制。但這些不能只是去談,而要從根本上拿出一個吸引最優秀人才從醫的方法,讓從醫者有一個良好職業前景的社會機制。
和其他行業的教育相比,醫學生培養是一個漫長而艱苦的“修行”,如何讓優秀人才愿意投入如此嚴酷的培訓中?提高醫療從業人員的社會地位、建立合理的薪酬制度,是吸引人才從事醫療衛生工作的重要條件,也是目前整個醫療行業亟待解決的問題。