國務院：取消行政許可！開醫療機構容易了，但創業仍需謹慎
來源：長城國際健康論壇
作者：長城國際健康論壇
發布：2020-10-13 13:51
9月21日，國務院發布《國務院關于取消和下放一批行政許可事項的決定》相關文件，提到決定取消29項行政許可事項，其中就包括取消部分醫療機構（除三級醫院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫療機構、港澳臺獨資醫療機構外）的前置行政審批許可。
9月21日，國務院發布了《國務院關于取消和下放一批行政許可事項的決定》，《決定》文件中提到除【三級醫院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫療機構、港澳臺獨資醫療機構】之外的醫療機構，在申請執業許可時，可以省去《設置醫療機構批準書》核發行政許可。?醫療機構需提交“設置可行性研究報告”、取得《設置醫療機構批準書》；?獲得批準后，填寫《醫療機構申請執業登記注冊書》及消防等其他申請資料；?審批成功，取得《醫療機構執業許可證》，準備開業。
取消前置審批，民營機構開設更容易
國家近年以來大力鼓勵醫生創業、鼓勵民營機構發展，利好政策接連出臺。2019年，國家衛健委發布《關于印發自由貿易試驗區“證照分離”改革衛生健康事項實施方案的通知》，對自由貿易試驗區衛生健康事項進行“證照分離”改革，開辦診所只需要報所在地縣（區）級衛生健康行政部門進行備案，即可開展執業活動。2017年12月起實行的《中醫診所備案管理暫行辦法》出臺，已經在10個診所改革試點城市的“純”中醫診所開始實施診所備案制。
今年，國務院發布《國務院關于取消和下放一批行政許可事項的決定》，與去年的“證照分離”如出一轍，區別僅在于去年是試點，今年全面實施。
取消行政許可事項醫療相關詳情
但另一方面，醫聘網認為，這也是國家對醫療機構實施寬進嚴管的一個舉措，機構開設更容易了，但以后醫療機構的監管必將更加頻繁和嚴格。《決定》指出，取消許可后，衛生健康部門要通過以下措施加強監管：?完善醫療機構設置規劃方式,對社會辦醫療機構實行指導性規劃。加強對社會資本投資醫療機構的服務，同時注意防止以服務之名行審批之實；?嚴格實施“醫療機構執業登記”，并將審批結果向社會公開；?開展“雙隨機、一公開”監管、重點監管等，暢通投訴舉報渠道，依法處理醫患糾紛和醫療事故，加大對醫療機構的監督檢查力度，發現違法違規行為要依法查處并向社會公開結果；?依法實施信用監管，如實記錄違法失信行為，實施差異化監管措施，對嚴重違法的醫療機構及其從業人員實行行業禁入。
全國門診倒閉率超20%，開門診創業需謹慎
隨著醫療健康產業前景被看好、醫生自由執業政策推進，開辦醫療機構變容易，開辦診所成為了中小投資者和醫生創業的熱門之選。自己開診所、自己當老板，可以從此不被醫院的規章制度、職場人情拖累，專心做自己想做的事，甚至還能就此實現財務自由。但理想豐滿現實骨感，診所成功開業之后，如何經營的問題卻成為難題。根據醫略營銷的統計數據顯示，近1年內新設門診部超過12000多家，平均每天新增33家，調查同時發現，截至2020年8月4日，全國已經有近2萬家門診部倒閉，占所有門診部的比例為24.3%！
倒閉率前5的門診分別為：泌尿、肛腸、不孕、婦科、皮膚
門診倒閉主要原因：缺乏醫生資源和經營思路
一直以來，我國醫療缺口都很大，醫生供給嚴重不足，再加上大部分優秀的醫生資源都集中在公立醫院，民營診所醫生資源不足。我們在調查中發現，有些民營診所，硬件設施到位、資金到位，卻難以找到一位能夠坐鎮的醫生。除此之外，絕大多數的民營診所缺乏經營思路，同質化嚴重，既無品牌支撐、又無引流渠道，在市場中缺乏競爭優勢，難免被淘汰。
朋友圈一天8家診所轉讓
哪些診所更容易活下來？
?一些做專做精的小診所。這類診所通常對自己有著更準確的市場定位，能夠聚焦目標消費人群，做好一個項目的服務，只要熬過了開業期，必能逐漸累積客戶，達到各項指標穩定增長。?有一定知名度的醫生出來創業。具有專業水平的醫生在公立醫院或者民營醫院累積一定客源或形成知名度后出來自己開診所，一般也能活的不錯。?有的診所搞得非常有特色，人無我有，人有我優。好像是“這里只此一家，難再尋到第二家”，也是非常也容易活下來了。?有的診所走連鎖化集團化經營模式，有了團隊和核心連鎖體系在背后指導，也能在專業的醫療市場和用戶選擇中立穩腳跟。?有的診所老板經商頭腦非常好，商業模式清晰，善于經營，診所花樣百出，通過各種營銷手段吸引客流，診所也能蒸蒸日上。
雖然說，現在開診所審批流程大大降低，開店難度降低，但讓診所經營的醫療水平可靠，有出眾特色、有人氣（患者多且信賴）仍然有一定的門檻。隨著社會辦醫大放開，必然會引起診所大爆發、加劇診所之間的競爭。機遇和挑戰也從來都是并存的。已開診所的老板們應時刻保持著應對競爭的心態，努力提升自己的診所優勢，才能立于不敗。準備開診所的醫師們應該認真思考，認清自己，量力而行。凡事都有雙面性，三思而后行，謀定而后動，“高筑墻、廣積糧、緩稱王”是民營診所長久發展的不二法則。
