中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會團(tuán)體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結(jié)成的全國性、行業(yè)性、非營利性社會組織。更多>>
共享醫(yī)療大餅將超600億 但共享醫(yī)生這口鍋還沒架好
共享經(jīng)濟(jì)繁榮,共享醫(yī)療這張餅也越攤越大。
9月17日,廣東省社科院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所所長向曉梅出席“首屆大醫(yī)匯·匯智論壇‘共享醫(yī)療與醫(yī)改政策研討會’”時(shí)指出,初步估算,2016年中國醫(yī)療分享市場交易額約為155億元,比上年增長121%,按目前增速看,預(yù)計(jì)到2020年將超過600億元。
廣東省衛(wèi)計(jì)委原巡視員廖新波對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,從目前來看,很多準(zhǔn)備或已經(jīng)在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,最關(guān)鍵、最擔(dān)憂的還是人事制度問題。與此同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)聯(lián)體之間還沒有實(shí)現(xiàn)結(jié)果互認(rèn)、處方流動,進(jìn)而沒有帶來醫(yī)療資源的下沉。
醫(yī)生集團(tuán)缺乏統(tǒng)一規(guī)范
“兩年多以前,2015年國家出臺了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的一些政策,我感覺到它是一種商機(jī)。因?yàn)樗尫帕艘粋€(gè)信號,就是醫(yī)生要解放了?!眹鴥?nèi)首個(gè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)共享平臺大醫(yī)匯創(chuàng)始人詹智勇在研討會上如此表示。
雖然政策有了,但很多公立醫(yī)院的教授有了新的困惑:可以去哪里執(zhí)業(yè)。于是,已從三級公立醫(yī)院“下?!倍嗄?、探索醫(yī)生集團(tuán)早期模式的詹智勇便順著“為醫(yī)生做點(diǎn)事情”的思路,開始創(chuàng)業(yè)。他認(rèn)為,共享醫(yī)療有三方面優(yōu)勢,一是“聚而眾”的品牌影響力,二是雄厚的醫(yī)生資源,三是優(yōu)質(zhì)的檢測和治療設(shè)備。
國家衛(wèi)計(jì)委法制司相關(guān)負(fù)責(zé)人在研討會上表示,新一輪醫(yī)改啟動以來,一些像共享醫(yī)生模式的醫(yī)療服務(wù)理念走在了醫(yī)改創(chuàng)新前沿。截至目前,全國共有6.6萬名醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),其中到社會辦醫(yī)的占69.6%。該人士進(jìn)一步指出,包括共享醫(yī)生在內(nèi)的眾多共享醫(yī)療服務(wù)業(yè)態(tài)響應(yīng)國家醫(yī)改政策號召,從醫(yī)療服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)探索醫(yī)療服務(wù)的更好體驗(yàn)。并且,“十三五”規(guī)劃明確了發(fā)展分享經(jīng)濟(jì),共享醫(yī)生是醫(yī)改與分享經(jīng)濟(jì)結(jié)合的產(chǎn)物與突破性成果,是醫(yī)改政策落地舉措的一個(gè)創(chuàng)新。
向曉梅表示,共享醫(yī)療的市場規(guī)模發(fā)展迅猛,據(jù)初步估算,2016年該行業(yè)的交易額約為155億元。
但在行業(yè)早期的探索者、中國醫(yī)生集團(tuán)聯(lián)盟秘書長董法廷看來,目前中國共享醫(yī)療為代表的醫(yī)生集團(tuán)正處于魚龍混雜、良莠不齊的發(fā)展階段。
“很難有確切的統(tǒng)計(jì)說清楚國內(nèi)到底有多少家醫(yī)生集團(tuán),有點(diǎn)亂?!倍ㄍ⒅赋觯捎谌狈y(tǒng)一的規(guī)范和命名規(guī)則,業(yè)內(nèi)對醫(yī)生集團(tuán)的數(shù)量統(tǒng)計(jì)沒有具體數(shù)據(jù)。從現(xiàn)有的平臺結(jié)構(gòu)來看,有體制外的醫(yī)生、體制內(nèi)的醫(yī)生,有些原來的互聯(lián)網(wǎng)平臺也叫醫(yī)生集團(tuán),還有一些藥商、藥廠拉幾名醫(yī)生也是。據(jù)他所知,甚至在上海有與幾名醫(yī)生很熟的“黃牛”,也在做醫(yī)生集團(tuán)。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策落地仍是難題
摩拜、OFO等共享單車興起,推動了創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)的浪潮,但隨之也衍生出一些諸如單車停放、壞車處理等問題。同樣,被寄予改善公立醫(yī)院就醫(yī)難題的共享醫(yī)療,也面臨模式、政策落地、利益分配方面的難題。
向曉梅坦言,目前來,醫(yī)療共享主要存在三方面問題,一是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策落地困難;二是醫(yī)保體系尚未打通,大部分醫(yī)療分享活動尚未納入社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系,成為制約其發(fā)展的重要因素;三是政策法規(guī)亟待完善,現(xiàn)有的管理規(guī)定大多按照傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求設(shè)置,在執(zhí)業(yè)類型、資質(zhì)審批、醫(yī)療規(guī)范和技術(shù)要求等方面的一些規(guī)定不適用于共享醫(yī)療新業(yè)態(tài)。
在有過多年醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)的廖新波看來,醫(yī)生集團(tuán)等平臺與醫(yī)生之間的關(guān)系,可以參考美國的PHP(Physician Hospital Partnership,醫(yī)生與醫(yī)院的合作伙伴關(guān)系)機(jī)制,即醫(yī)院與醫(yī)生是合作伙伴,不存在利益分成。如此一來,醫(yī)生的身份也會發(fā)生轉(zhuǎn)變,成為醫(yī)療服務(wù)的總導(dǎo)演、推動者、關(guān)鍵責(zé)任人和法規(guī)守護(hù)人,同時(shí)也是自身品牌的締造者。