近日,武漢市第九醫院新冠肺炎病區呼吸內科醫生魯進,一直奮戰在一線,卻因過度勞累誘發主動脈夾層,倒在工作崗位上。為了給予魯進醫生最好的治療,九醫院緊急將他送往亞心醫院。經過亞心醫院全力救治,目前魯進醫生已經安全脫險。
魯進今年40歲,畢業于武漢大學醫學部臨床醫學專業。今年春節前,九醫院被明確為收治新冠肺炎患者的定點醫院后,他被任命為住院部八樓病區的業務負責人。
自接到疫情救治命令以來,魯進每天工作在疫情臨床一線,不僅要盡心盡力救治每一位新冠患者,還要進行采樣數據統計等瑣碎工作。自1月初疫情發生以來,呼吸內科全體醫護人員取消休假,每天致力于患者的救治上,魯進更是加班加點的撲在臨床一線上。“那天早上8點交的班,大約9點的時候去查房,魯醫生突然說胸悶,喘不過氣,額頭大汗直滴。”病區主任唐雯雯回憶說,魯醫生平常樂觀開朗,總是滿臉笑容,并沒有心血管方面的既往病史。醫院領導聞訊趕來,安排救護車將魯進送往最近的普仁醫院救治。當天下午,經胸腹主動脈增強CT掃描后診斷為“胸腹主動脈夾層撕裂”,經上級溝通,第二天就轉往亞洲心臟病醫院的ICU病房。
主動脈夾層是一種極其兇險的疾病,如果動脈夾層出現破裂出血,24小時的死亡率超過70%。讓同事們揪心的是,魯醫生在入院常規檢查中,伴有低熱,肺部CT提示有片狀磨玻璃樣影,不能排除“新型冠狀病毒肺炎”。
據了解,包括魯進在內的一線醫護人員,已超過一個月沒有輪休。“每天早上8點到崗,穿上防護服不吃不喝,一直到下午5點半才能下班。”同事們介紹,魯醫生作為病區業務負責人,每天要查房會診、維護整個病區的呼吸機、制定收治患者的核酸檢測計劃,經常一拖就是八九點才走。
“工作高強度,生活不規律,營養跟不上。這種持續緊張的狀態,極易誘發胸腹主動脈夾層撕裂。”亞洲心臟病醫院心外科副主任醫師祁明表示。為了給予魯進醫生最好的治療,又不影響疫情防治的大局,亞心醫院決定為他實施內外科雜交手術,同時聯合耗材廠家共同減免了10余萬元的手術耗材費用。
祁明主任介紹,手術分成兩步,第一步先做外科“頸總動脈-鎖骨下動脈轉流術”,就是在患者的左頸動脈到左鎖骨下動脈之間搭一個血管橋,以保障做植入支架后,左鎖骨下動脈有正常的供血。
第二步再做內科的腔內隔絕手術,也就是在患者主動脈發生夾層處植入支架,以修復受損的主動脈血管。按照以往患者的手術恢復情況看,這種雜交手術做完之后,3至5天即可出院,一個月可返回崗位正常工作。
經過周密的術前準備,2月20日,經過4個小時的手術,魯進醫生安全脫險,順利返回ICU進行恢復。魯進醫生表示,康復出院后,他想在第一時間重返工作崗位,繼續參加抗擊疫情的戰斗,挽救更多患者的生命。