中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>
商業健康保險發展與實踐論壇在沈陽順利召開
會議現場
2023年11月12日下午，由中國非公立醫療機構協會（以下簡稱協會）主辦、上海復星健康科技（集團）有限公司（以下簡稱復星）承辦的商業健康保險發展與實踐論壇在沈陽順利召開。協會常務副會長兼秘書長郝德明，國家醫療保障局基金監管司原副司長段政明，協會常務理事、神經外科專業委員會副主任委員、長三角代表處副主任、冬雷腦科醫生集團創始人宋冬雷，協會辦公室主任劉菲菲，協會保險事業部主任、復星全球合伙人、健康產業委員會戰略負責人、復星健康聯席總裁沈赟，復星全球合伙人、復星健康CEO胡航，以及來自全國各地的醫療機構醫保、商保科負責人、保險機構健康險負責人等100余人出席會議。沈赟主持會議。
沈赟致歡迎辭并作工作報告
論壇首先由協會保險事業部主任沈赟致歡迎辭并作工作報告。沈赟表示，隨著國家醫保支付方式改革，發展商業保險是非公立醫療機構走向高質量發展的必由之路。他指出，下一步保險事業部的重點工作是完善組織機制建設，建立保險專家委員會；推進行業共識，建立商保服務標準和評價體系；加強系統建設，建立非公立醫療機構商保數字服務平臺。
主題演講
段政明作《淺談多層次醫療保障體系》主題演講
會上，段政明司長指出，基本醫療保險、補充商業醫療保險、大病保險、醫療救助、商業醫療服務構成了我國多層次醫療保障體系，商業健康保險是其中重要的組成部分，未來將有很大的發展空間。黨的二十大報告中明確提出要“健全社會保障體系，積極發展商業醫療保險”、中共中央、國務院《關于深化醫療保障制度改革的意見》、中國銀保監會《關于促進社會服務領域商業保險發展的意見》等多個政策文件提出，完善多層次醫療保障體系，加快發展商業健康保險，豐富健康保險產品供給，擴大保險產品范圍。他提出，商保應主要保障醫保目錄外費用，保特殊藥品、特殊材料、特殊檢查、特殊治療和特殊服務。擴大保障范圍、做好管理服務延伸、與醫保合作加強風險控制是商保未來發展的三個著力點。
復星全球合伙人、復星健康CEO胡航，協會常務理事、神經外科專業委員會副主任委員、長三角代表處副主任、冬雷腦科醫生集團創始人宋冬雷，新風醫療集團副總裁Alastair Mah三位嘉賓，分別從醫療機構角度分享了對接商業保險的經驗和體會，深入淺出的從發展商業保險的外部環境及趨勢、體系化構建合作機制到服務導流邏輯、雙方全方位多維度協同發展等方面，為參會醫療機構指明了下一步對接商保合作的可行路徑。
胡航作《醫療機構發展商保的探索和實踐》主題演講
Alastair Mah作《高端醫療機構與商保共創價值》主題演講
宋冬雷作《從保險公司賦能民營醫療的現狀看民營醫療和保險的協同路徑》主題演講
美亞財險健康保險事業部總經理吳臻，南燕集團COO、中間帶CEO黃麗丹，中意人壽健管中心負責人齊晶三位講者從保險機構的視角帶來了商業保險與非公立醫療機構合作發展的機遇與挑戰相關主題演講。其中，吳臻從市場機遇、困難與挑戰和解決方案三方面做了精彩分享；齊晶介紹了保險公司承擔支付方和匯集優質客戶資源的雙重身份以及保司的資源優勢；黃麗丹指出，中高端醫療保險是落實國家多層次商業保險支付體系的重要支點，與非公立醫療機構互相依存，非公立醫療機構的服務質量和控費水平是決定雙方合作規模和穩定性的關鍵因素。
吳臻作《商業健康保險在民營醫療機構中的機遇與挑戰》主題演講
齊晶作《攜手共進合作共贏》主題演講
黃麗丹作《中高端醫療保險在非公醫療的機遇與挑戰》主題演講
全國商業健康保險合作試點基地頒牌環節
劉菲菲主持授牌環節
首批全國商業健康保險合作試點基地授牌儀式由劉菲菲主持。本次全國商業健康保險合作試點基地是由醫療機構自主報名，結合多家國內大型保險公司及保險服務機構提名和推薦，協會審核確定，在本次會議上為106家機構授予了全國商業健康保險合作試點基地的牌匾。
全國商業健康保險合作試點基地授牌儀式
圓桌論壇環節
圓桌論壇一以非公立醫療機構對商業保險的訴求與探索為主題，由復星健康商保賦能副總經理、復星禪誠醫院商保負責人王燕主持，參加討論的嘉賓分別為協會常務副會長兼秘書長郝德明、上海卓爾薈綜合門診部有限公司CEO、首席醫療官秦如潔、協會常務理事、神經外科專業委員會副主任委員、長三角代表處副主任、冬雷腦科醫生集團創始人宋冬雷、美中宜和醫療集團商保總監、集團會員中心負責人鄭珣、友邦人壽大健康戰略合作部北區負責人蘆莉莉。
圓桌論壇一
圓桌論壇二以從保險公司的角度探討與非公立醫療機構的深度合作為主題，由惠醫健康科技有限公司創始人兼CEO李睿凝主持。參加討論的嘉賓分別為復星健康保險及生態事業部保險業務總經理鐘鵬，南燕集團COO、中間帶CEO黃麗丹，美亞財產保險有限公司副總裁、健康保險事業部總經理吳臻，中意人壽健管中心負責人齊晶，北大醫療集團、北京大學國際醫院國際醫療渠道運營部副主任劉昊。
圓桌論壇二
各位與會嘉賓結合商保工作經歷和思考，圍繞商保和非公立醫療機構的合作成功經驗和失敗教訓、醫療機構自身優勢和發展特色在商保合作中的作用、雙方未來的合作方向等主題展開，分享了許多寶貴經驗和專業見解。郝德明總結講話中指出，我國商業健康保險業務發展迅速，保險深度與密度不斷提升，供給側改革持續創新，但對于非公立醫療機構商保服務量和覆蓋面發展嚴重不足，若非公立醫療缺乏商保穩定有效支撐，今后將難以持續建康規范發展。目前，推進非公立醫療機構商業健康保險時機已趨成熟，協會作為全國唯一從事非公立醫療機構行業服務和管理的國家級行業組織，為貫徹落實國家支持發展非公立醫療和商業健康保險的工作要求，構建行業組織、醫療機構和商保機構的工作合作機制，將推廣商業保險、擴大商業保險在非公立醫療機構的覆蓋面作為今后三年內五項重點工作之一。協會保險事業部將為商保公司和醫療機構搭建合作平臺、做好橋梁、紐帶和賦能服務工作，為滿足人民群眾多層次多樣化的健康服務需求，構建多層次社會保障體系做出應有的貢獻！
