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2017年政府將推進健康中國建設
3月5日上午9時，國務院總理李克強作了其任期內的第四次政府工作報告，本次報告明確將推進健康中國建設。
2017年推進健康中國建設
總理在今年的報告中有377個字與醫療相關，動脈網先帶您了解一下總理的講話：
推進健康中國建設。城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。
在全國推進醫保信息聯網，實現異地就醫住院費用直接結算。
完善大病保險制度，提高保障水平。
全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點，三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用，建立促進優質醫療資源上下貫通的考核和激勵機制，增強基層服務能力，方便群眾就近就醫。分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。繼續提高基本公共衛生服務經費補助標準。
及時公開透明有效應對公共衛生事件。保護和調動醫務人員積極性。構建和諧醫患關系。適應實施全面兩孩政策，加強生育醫療保健服務。支持中醫藥、民族醫藥事業發展。
食品藥品安全事關人民健康，必須管得嚴而又嚴。要完善監管體制機制，充實基層監管力量，夯實各方責任，堅持源頭控制、產管并重、重典治亂，堅決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關口。
醫保聯網
近年來，推進醫保信息全國聯網，實現異地就醫住院費用直接結算的呼聲一直很高。人社部曾在日前表示，目前除西藏以外，全國30個省(區、市)已經實現省內異地就醫的直接結算工作；今年上半年，要實現退休異地安置人員的異地就醫住院費用直接結算。人社部有信心在今年年底，完成李克強總理提出的“實現全國醫保聯網、解決異地就醫直接結算”的任務要求。
人社部建設的國家異地就醫結算系統去年年底已經上線試運行。在試運行過程中，已有15個省接入該系統開始試點。同時，人社部統計，到去年年底，社保卡持卡人數達到9.72億，覆蓋了我國70%的人口。今年，人社部計劃使社保卡持卡人數達到10.5億，到2020年使我國90%以上的人口持有社保卡。
監管
動脈網了解到近日，國務院印發《“十三五”國家食品安全規劃》和《“十三五”國家藥品安全規劃》，明確了我國“十三五”時期食品藥品安全工作的指導思想、基本原則、發展目標和主要任務，部署保障人民群眾飲食用藥安全。
國家食藥監總局負責人在解讀該規劃時表示，要加強源頭治理，守住不發生系統性、區域性食品藥品安全事件的底線。實施全程監管，從農田到餐桌、從實驗室到醫院全鏈條可控。堅持問題導向，重點治理超范圍超限量使用食品添加劑，嚴查藥品生產摻雜使假。
分級診療：全面啟動醫聯體試點
今年才過去兩個月，國家已經出臺多項政策，促進分級診療的推進。
2017年1月，全國醫療管理工作會議對2017年醫療管理工作進行了具體部署。2017年的五項工作重點：一是推進分級診療制度建設，構建有序的就醫秩序。二是繼續實施改善醫療服務行動計劃和優化醫療資源布局，增強人民群眾健康獲得感。三是深入實施精準健康扶貧，推進脫貧攻堅。四是保障醫療質量與醫療安全，堅守服務底線。五是全面加強黨的建設和行風建設，樹立行業清風正氣。
2017年1月，國務院印發《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》。“十三五”期間，我國將在分級診療、現代醫院管理、全民醫保、藥品供應保障、綜合監管等5項制度建設上取得新突破。《規劃》中將分級診療置于改革的首位，而家庭醫生簽約制度將是落實分級診療的重要推手。
2017年1月，國家衛生計生委在北京召開2017年全國基層衛生工作會議，按照“兩縱三橫”的路線圖推進基層衛生工作，“兩縱”就是加強農村和城市基層衛生服務網絡建設，“三橫”就是著力解決好城鄉基層基本公共衛生服務、人才短板和醫保引導支撐問題。
2016年6月，《關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見》由國家七部委聯合發布。《意見》所制定的目標是，到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。
從70%提高到85%。分級診療是國家醫改的重點，覆蓋面近一步擴大，而醫聯體將成為實現分級診療的重要途徑。而分級診療的落地，必將帶動相關醫療硬件、保險、家庭醫生等產業的發展，動脈網會持續關注基層醫療案例，并作出持續的報道。
適應實施全面兩孩政策
全面兩孩政策實施后，累積生育需求集中釋放，高齡孕產婦比例增高。急需加強孕產婦管理救治，強化優生優育全程服務，提升危急重癥救治能力，完善協調保障機制，從制度上構筑母嬰安全保障體系。國家衛生計生委曾在相關會議中提到，2017年年底前，省級要建立若干危重孕產婦和新生兒救治中心，市、縣兩級均要建立至少1家危重孕產婦救治中心和1家危重新生兒救治中心。
我國本來優質婦產醫療資源就比較緊缺，全面兩孩政策落地后，生育需求突然增加，婦產醫務人員數量、助產機構服務能力短時間內難以提升，隨著生育量逐漸逼近高峰期，生育醫療資源的供需矛盾將更加凸顯。
以北京、上海等大城市為例，動脈網從北京市衛計委統計數據了解到，2015年北京三級助產機構的床位使用率就已經達到了108%，二級機構高達89%，而高齡孕產婦由2014年的10%上升到2016年的14%，高危孕產婦則由2014年的48%上升到2016年的60%以上。
全面兩孩要順利落地，衛生人力資源的保障必不可少。國務院近日印發的《“十三五”推進基本公共服務均等化規劃》要求，“十三五”期間要加快產科和兒科醫師、助產士及護士人才培養，力爭增加產科醫生和助產士14萬名。
構建和諧醫患關系
2016年6月，國家衛生計生委、中央綜治辦、公安部等9部門聯合印發《關于嚴厲打擊涉醫違法犯罪專項行動方案》，要求從7月起，在全國范圍內開展為期1年的嚴厲打擊涉醫違法犯罪專項行動。
最高人民檢察院發布《關于全面履行檢察職能為推進健康中國建設提供有力司法保障的意見》，強調加大對涉醫犯罪的打擊力度，在同時召開的新聞發布會上，最高檢有關部門負責人強調，暴力傷醫案件一律列為重大敏感案件。
對于中醫藥、民族醫藥事業發展，國家出臺《中醫藥法》明確經典方可以免臨床注冊。另外，中醫經典方整理已經有數年工作基礎，而藏蒙維等民族經典方整理編目尚未啟動。