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為貫徹落實(shí)國(guó)家社會(huì)信用體系建設(shè)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第10號(hào)），以及2017年全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作會(huì)議關(guān)于建立醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會(huì)參與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)工作機(jī)制等有關(guān)規(guī)定要求，積極響應(yīng)北京市人民政府辦公廳印發(fā)的《北京市促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展若干政策措施》（京政辦發(fā)〔2017〕20號(hào)）文件精神，經(jīng)國(guó)家社會(huì)信用行政管理部門(mén)批準(zhǔn)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主管司局同意，為建立行業(yè)信用體系，加強(qiáng)能力建設(shè)，推動(dòng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律和持續(xù)改進(jìn)，改善醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)中國(guó)非公醫(yī)協(xié)）與北京非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)北京非公醫(yī)協(xié)）研究決定，在北京地區(qū)率先組織開(kāi)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)與能力評(píng)價(jià)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)）工作試點(diǎn)。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

1.醫(yī)院合法存續(xù)、各種執(zhí)業(yè)資格資質(zhì)證照齊全；

2.醫(yī)院運(yùn)營(yíng)正常且連續(xù)運(yùn)營(yíng)時(shí)間3年（含）以上；

3.醫(yī)院法定代表人及主要負(fù)責(zé)人在近3年內(nèi)無(wú)重大社會(huì)公共信用負(fù)面記錄；

4.醫(yī)院近3年內(nèi)無(wú)重大事故、嚴(yán)重違約、欺詐、不良投訴,無(wú)司法或行政管理部門(mén)裁決、認(rèn)定的不良事項(xiàng)。

1.具有200張（含）以上床位的綜合醫(yī)院和二級(jí)或按二級(jí)管理（含）以上的專(zhuān)科醫(yī)院，其人員、設(shè)備、設(shè)施配套，診療環(huán)境良好；

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)正常且連續(xù)運(yùn)營(yíng)時(shí)間3年（含）以上；

3.醫(yī)院3年內(nèi)無(wú)重大事故（含醫(yī)療事故）、無(wú)嚴(yán)重違法違規(guī)行為記錄（以行政處罰書(shū)為準(zhǔn)）、無(wú)造成重大社會(huì)不良影響事件發(fā)生；

4.醫(yī)院評(píng)價(jià)周期內(nèi)（評(píng)價(jià)前3年）不良執(zhí)業(yè)行為積分每年未超6分，患者滿(mǎn)意度在90%以上，社會(huì)聲譽(yù)良好。

（一）申請(qǐng)  

符合評(píng)價(jià)申報(bào)條件的醫(yī)院，請(qǐng)登錄中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)官方網(wǎng)站（網(wǎng)址：http://www.ruygame.com/），或直接登錄：pj.cnmia.org，分別在信用評(píng)價(jià)和能力評(píng)價(jià)專(zhuān)欄，填報(bào)《信用評(píng)價(jià)申報(bào)表》和《能力評(píng)價(jià)申報(bào)表》后下載打印，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表簽字和單位蓋章，并經(jīng)北京非公醫(yī)協(xié)審核同意，報(bào)中國(guó)非公醫(yī)協(xié)評(píng)價(jià)辦公室。

中國(guó)非公醫(yī)協(xié)評(píng)價(jià)辦公室收到申請(qǐng)材料后，在10個(gè)工作日內(nèi)對(duì)申報(bào)材料審核，審核結(jié)果經(jīng)中國(guó)非公醫(yī)協(xié)官方網(wǎng)站通知申報(bào)單位。

經(jīng)審核符合評(píng)價(jià)條件的，中國(guó)非公醫(yī)協(xié)評(píng)價(jià)辦公室提前7個(gè)工作日將現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)的時(shí)間、人員等評(píng)價(jià)前準(zhǔn)備事項(xiàng)通知申報(bào)單位，并組織信用評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)與能力評(píng)價(jià)專(zhuān)家組同步開(kāi)展評(píng)價(jià)工作。

（一）評(píng)價(jià)工作旨在“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建結(jié)合、重在建設(shè)”，堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則。希望申報(bào)單位本著上述指導(dǎo)思想和原則，實(shí)事求是地做好材料申報(bào)工作。

（二）申報(bào)單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)管理暫行辦法及其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（指標(biāo)體系），做好院內(nèi)動(dòng)員和相關(guān)工作準(zhǔn)備，積極開(kāi)展“創(chuàng)星爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)，通過(guò)自查自糾推進(jìn)醫(yī)院誠(chéng)信自律和持續(xù)改進(jìn)。

（三）評(píng)價(jià)工作有關(guān)咨詢(xún)，請(qǐng)聯(lián)系中國(guó)非公醫(yī)協(xié)評(píng)價(jià)辦公室或北京非公醫(yī)協(xié)。

中國(guó)非公醫(yī)協(xié)將在今年年底召開(kāi)的“首屆非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理大會(huì)”上，向獲得非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)和能力星級(jí)的醫(yī)院頒發(fā)證書(shū)和授予牌匾。

即日起，中國(guó)非公醫(yī)協(xié)在官網(wǎng)上向全國(guó)會(huì)員單位開(kāi)通網(wǎng)上評(píng)價(jià)申報(bào)系統(tǒng)，今年10月起，中國(guó)非公醫(yī)協(xié)將根據(jù)各醫(yī)院網(wǎng)上申報(bào)先后順序，安排評(píng)價(jià)實(shí)施時(shí)間。

附件：中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)信用評(píng)價(jià)與能力評(píng)價(jià)工作簡(jiǎn)介

葉琳  孟磊  中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)評(píng)價(jià)辦公室

聯(lián)系電話(huà)：18600857230  13910508912 

郵    箱：pj@cnmia.org

聯(lián) 系 人：李昱臻 北京非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)辦公室

聯(lián)系電話(huà)：13801242555

郵    箱：bnpha2014@163.com

中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)是經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委核準(zhǔn)，在民政部依法登記注冊(cè)的全國(guó)性、非營(yíng)利性國(guó)家一級(jí)行業(yè)協(xié)會(huì)，獨(dú)立法人社團(tuán)。協(xié)會(huì)貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策和鼓勵(lì)發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)政策，搭建政府與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通的橋梁，反映非公立醫(yī)療行業(yè)的訴求，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信自律規(guī)范運(yùn)營(yíng)。

兩年前，針對(duì)非公立醫(yī)療行業(yè)存在的誠(chéng)信不高、服務(wù)能力不足的現(xiàn)狀，中國(guó)非公醫(yī)協(xié)組織了相關(guān)專(zhuān)家開(kāi)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用與服務(wù)能力評(píng)價(jià)體系的課題研究，依據(jù)國(guó)務(wù)院印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)文件，研究制定了中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)《非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)管理暫行辦法》、《非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（2017年版）》和《非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力評(píng)價(jià)管理暫行辦法》、《非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2017年版）》。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)工作已獲得國(guó)家社會(huì)信用行政管理部門(mén)批準(zhǔn)，能力評(píng)價(jià)工作經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委同意。此項(xiàng)工作的開(kāi)展是在非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行的一項(xiàng)行業(yè)評(píng)價(jià)制度，為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了綜合評(píng)價(jià)體系與機(jī)制，評(píng)信用、評(píng)能力的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為提升非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用管理與品牌建設(shè)、提高醫(yī)療管理水平和服務(wù)能力、保障醫(yī)療質(zhì)量安全提供了國(guó)家級(jí)行業(yè)管理手段。

根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，《非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)管理暫行辦法》中將信用評(píng)價(jià)結(jié)果由高到低分為三等九級(jí)，分別是AAA、AA、A、BBB、BB、B、CCC、CC、C。根據(jù)國(guó)家批準(zhǔn)授權(quán)，我會(huì)頒發(fā)的信用評(píng)價(jià)證書(shū)可作為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行銀行貸款、商業(yè)投融資、醫(yī)院上市和股權(quán)合作及資產(chǎn)并購(gòu)評(píng)估的重要依據(jù)，評(píng)價(jià)過(guò)程也是醫(yī)院防控經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的有效保障，有利于營(yíng)造良好的社會(huì)辦醫(yī)氛圍。《非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力評(píng)價(jià)管理暫行辦法》中將能力評(píng)價(jià)結(jié)果由高到低依次分為五星、四星、三星三個(gè)等級(jí)，其中五星級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為標(biāo)桿單位、四星級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為示范單位、三星級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為規(guī)范單位。信用評(píng)價(jià)與能力評(píng)價(jià)有效期均為3年，信用評(píng)價(jià)為3年復(fù)評(píng)一次，能力評(píng)價(jià)為3年重新評(píng)價(jià)一次。評(píng)價(jià)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，在信用等級(jí)有效期內(nèi)，信評(píng)機(jī)構(gòu)密切關(guān)注受評(píng)醫(yī)院信用等級(jí)指標(biāo)變化，適時(shí)提出調(diào)整意見(jiàn)，并報(bào)我會(huì)評(píng)價(jià)委員會(huì)審議通過(guò)后作出相應(yīng)調(diào)整決定；參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以根據(jù)實(shí)際情況，重新申請(qǐng)?jiān)u價(jià)其信用等級(jí)。參加能力評(píng)價(jià)并取得星級(jí)的醫(yī)院在有效期內(nèi)發(fā)生違法違規(guī)事件、醫(yī)療事故、嚴(yán)重社會(huì)不良影響事件的，中國(guó)非公醫(yī)協(xié)評(píng)價(jià)委員會(huì)將及時(shí)組織情況核查、確認(rèn)事實(shí)，經(jīng)審議通過(guò)后給予降級(jí)直至取消星級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)稱(chēng)號(hào)處理。

目前，非公立醫(yī)院評(píng)價(jià)工作在中國(guó)非公醫(yī)協(xié)會(huì)員單位逐步推進(jìn)，下一步將在全國(guó)1.6萬(wàn)余家非公立醫(yī)院中分期分批開(kāi)展。根據(jù)國(guó)家有關(guān)支持鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)開(kāi)展第三方評(píng)價(jià)工作的文件精神，我會(huì)將推動(dòng)評(píng)價(jià)結(jié)果在實(shí)際中應(yīng)用，其中評(píng)價(jià)結(jié)果將作為患者就醫(yī)、醫(yī)院宣傳、機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、政府衛(wèi)生資源配給、商保對(duì)接、評(píng)先評(píng)優(yōu)以及行政管理部門(mén)監(jiān)督管理等重要考核評(píng)估依據(jù)，今年4月11日，北京市人民政府辦公廳印發(fā)《北京市促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展若干政策措施》的通知（京政辦發(fā)[2017]20號(hào)）文件中為此做出了明確的政策指引。